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被稱為“血癌”的白血病,確實很嚴重,不過現(xiàn)階段治療方法很多

疾病科普編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞:#白血病

聽到"白血病"三個字,很多人第一反應就是"絕癥"。但你知道嗎?隨著醫(yī)學進步,這種被稱為"血癌"的疾病已經(jīng)不再是不可戰(zhàn)勝的惡魔。今天我們就來聊聊現(xiàn)代醫(yī)學如何對抗白血病,給患者和家屬帶來希望之光。

一、白血病到底是什么?

1、血液系統(tǒng)的惡性病變

白血病是造血干細胞異常增殖導致的疾病,簡單說就是骨髓里的"造血工廠"出了問題,生產(chǎn)了大量不成熟的白細胞。這些"壞細胞"擠占了正常血細胞的空間。

2、主要分型差異大

根據(jù)病程分為急性和慢性,根據(jù)細胞類型又分為淋巴細胞性和髓細胞性。不同類型治療方案和預后差別很大,不能一概而論。

二、現(xiàn)代醫(yī)學的四大武器

1、化學治療

通過特定藥物抑制異常細胞增殖,這是最基礎(chǔ)的治療手段。現(xiàn)在已有針對不同分型的標準化療方案。

2、靶向治療

針對特定基因突變的精準打擊,比如針對費城染色體的藥物,能精準殺死癌細胞而不傷及正常細胞。

3、造血干細胞移植

用健康供體的造血干細胞替換患者病變的造血系統(tǒng),是目前可能根.治部分白血病的方法。

4、免疫治療

近年來突破最大的領(lǐng)域,通過改造患者自身免疫細胞來識別和攻擊癌細胞,部分療法已取得驚人效果。

三、治療過程中的關(guān)鍵支持

1、預防感染

治療期間患者免疫力極低,需要嚴格的環(huán)境控制和預防性抗生素使用。

2、輸血支持

在骨髓功能恢復前,定期輸注紅細胞血小板維持基本生理功能。

3、營養(yǎng)管理

特殊醫(yī)學配方食品幫助患者維持營養(yǎng)狀態(tài),對抗治療副作用。

四、這些認知誤區(qū)要澄清

1、"化療生不如死"是過時觀念

現(xiàn)代止吐藥、升白針等支持治療已大幅改善患者生活質(zhì)量。

2、不是所有類型都需要移植

部分白血病通過藥物就能很好控制,過度治療反而有害。

3、兒童治療幾率高于成人

某些類型的兒童白血病治療幾率可達80%以上。

4、緩解不等于治愈

完成治療后的定期隨訪同樣重要,能及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象。

五、給患者家屬的實用建議

1、選擇有經(jīng)驗的醫(yī)療團隊

白血病治療復雜,專科醫(yī)院更有優(yōu)勢。

2、做好長期抗戰(zhàn)準備

治療周期往往需要2-3年,經(jīng)濟和心理準備都很重要。

3、關(guān)注患者心理健康

專業(yè)心理支持能顯著改善治療效果。

4、謹慎對待偏方秘方

不當?shù)闹胁菟幙赡芨蓴_正規(guī)治療。

看著病房里那些戴著口罩卻眼神明亮的小患者,聽著醫(yī)生講述一個個康復案例,你會發(fā)現(xiàn)白血病雖然可怕,但絕非不可戰(zhàn)勝。醫(yī)學的進步正在不斷改寫結(jié)局,重要的是及時規(guī)范治療。如果你身邊有人正在經(jīng)歷這場戰(zhàn)斗,請告訴他們:現(xiàn)代醫(yī)學給了我們很多武器,希望永遠存在!

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  • 小兒白血病的易患人群
    回答:小兒白血病的易患人群? 1首先第一個就是接觸過化學藥物的與毒性物質(zhì)有接觸史的人群; 2有過輻射的,比如照射過X線也有可能易發(fā)白血病; 3接觸過染發(fā)劑或者是給小孩用過染發(fā)劑的; 4長期接觸汽油也可能會導致白血病的發(fā)生; 5近親結(jié)婚,房屋的裝修,空氣的污染,大量的含苯的物質(zhì)容易誘發(fā)或者導致小兒白血病的發(fā)生。
    高燒不退會是白血病嗎
    回答:高燒不退,有可能是白血病,但是也有可能是別的疾病所導致的。對于高燒不退的患者來講,首先可以進行血常規(guī)的初步篩查,如果血常規(guī)表現(xiàn)為白細胞的異常增高,貧血、血小板減少。那么就需要懷疑有白血病的可能性。 此時就需要進行骨髓穿刺檢查,進一步明確是否是白血病。如果是白血病,還需要進行免疫分型檢查,明確是哪一種類型的白血病,以及完善染色體基因等檢查,明確白血病的預后分層, 如果高燒不退進行血常規(guī)檢查,只是白細胞明顯升高,沒有貧血,血小板減少,也有可能是由于嚴重的細菌感染所導致的,此時就需要積極的抗感染治療。如果高燒不退,血常規(guī)無異常,那么需要考慮到有特殊病原體感染的可能性,如布氏桿菌病。
    慢性粒細胞白血病為什么會脾大
    回答:
    急性淋巴細胞白血病病人維持階段在家服藥的注意事項有哪些
    回答:
    慢性髓細胞白血病治療效果怎么樣
    回答:
    老年性急性白血病有何特點
    回答:老年性的急性白血病現(xiàn)在也是比較多見,老年白血病的特點是什么,這個年齡大基礎(chǔ)疾病多,大部分病人都有一些冠心病,那么還有一些病人有其他的問題,這個就導致了這個治療上的難度,還有一個問題就是老年人繼發(fā)性的白血病要多一些,因為這個隨著年齡的變老我們體內(nèi)的基因會發(fā)生一些突變,可能一部分人是有些其他的病,那么一部分人可能比如骨髓增生異常綜合征,然后繼發(fā)了一個白血病,也有可能直接就基因突變以后發(fā)生了急性白血病,這樣的病人由于基礎(chǔ)狀況比較差體能也比較差,在治療上是要降低強度的,比如在60到75歲這部分人群如果體能狀況比較好也是去可以考慮一個標準化療,那么75歲以上的這部分病人基本上是不考慮這個,標準化療會降低強度或者是選擇其他的治療用藥,比如口服砷劑那么來延長生存期。
    慢性粒細胞白血病病人如何護理
    回答:
    慢性粒細胞白血病病人在飲食上有什么禁忌
    回答:對于白血病病人來說,主張全面的飲食結(jié)構(gòu),就是要覆蓋盡可能多的營養(yǎng)元素,要注重蛋白質(zhì)的補充,維生素的補充,在飲食上主要是要注意合理膳食平衡。在飲食上要注意不影響TKI制劑的濃度,影響TKI的濃度,對治療效果有很大影響。目前研究出來的對TKI濃度有影響的實務主要是有葡萄柚,楊桃。藥物主要是有三類,一類是抑酸劑,還有抗真菌藥,還有抗結(jié)核藥。
    白血病需要終身化療嗎
    回答:白血病是否需要終身化療,需要根據(jù)具體類型而定。 白血病分為急性白血病和慢性白血病。目前急性白血病的化療療程有一定時限,即如果是能通過化療藥物治愈的白血病,比如急性早幼粒細胞白血病,大概治療時間是一年半到兩年的時間,就可以考慮完全停藥,不需要終身治療。 其它的急性白血病,如果想通過化療治愈,短期內(nèi)一年到五年的時間,也可以停藥。而進行造血干細胞移植之后的白血病患者需要口服抗排異藥物,大概半年到一年之后就可以停藥。大部分急性白血病都不需要終身化療。另外慢性粒細胞白血病患者,需要終身服藥控制。
    白血病患者化療前應注意些什么
    回答:
    慢性髓細胞白血病患者停藥意味著什么
    回答:慢性髓細胞白血病患者停藥的意味如下:慢性髓細胞白血病患者長期服用靶向藥物是不行的,這樣不僅會給患者帶來經(jīng)濟壓力的一些問題,而且TF2意味著患者無需藥物治療,既可以實現(xiàn)長期的功能性治愈。長期的功能性治愈,就是患者停止服用TK的治療,這樣我們大大的緩解了患者的經(jīng)濟壓力,而且使患者不再苦于藥物治療的不良反應等問題,讓患者重拾正常人的工作和生活。
    慢性粒細胞白血病與類白血病有什么區(qū)別
    回答:慢性粒細胞白血病與類白血病有如下區(qū)別:首先類白血病反應,常常是繼發(fā)性的表現(xiàn),而慢性粒細胞白血病,是染色體異常引起的疾病,沒有常見的臨床上可以觀察到的原因。第二慢性粒細胞白血病的病人白細胞升高的往往要更明顯一些。第三是查體,慢性粒細胞白血病血病病人的脾臟非常的大,而類白血病反應的病人脾臟常常不會增大。第四是骨髓,骨髓慢性粒細胞白血病的骨髓,可以查到ph染色體陽性,還有Bcr/abl融合基因的陽性,而類白血病病人不會查到這兩個異常。
    白血病臨床化療有哪些副作用
    回答:
    老年白血病如何治療
    回答:老年白血病的發(fā)病率逐年地升高,老年人白血病由于年齡和體質(zhì)的問題,承受不了正規(guī)劑量的化療。而且有的老年白血病是由于化療藥物或者有基礎(chǔ)病轉(zhuǎn)化來的,比如說由MDS轉(zhuǎn)來的這種老年白血病先天對化療藥物不敏感,化療效果不好。老年白血病怎么治療可以選擇根據(jù)老年人具體的情況來評估,看看是否可以選擇小劑量的化療加上靶向治療,加上中醫(yī)中藥的治療來維持,主要是提高他的生活質(zhì)量,最好能夠盡量的延長他的生存率。
    慢性髓細胞白血病需要做哪些檢查確診
    回答:首先確定白血病的診斷,在白血病診斷的基礎(chǔ)上進行進一步的檢測,包括骨髓的常規(guī)檢查,和骨髓活檢;第二個是pHE染色體的檢測,這個可以包括兩方面,一個是我們血液的pHE染色體檢查,也可以是我們骨髓標本的,pHE染色體檢測,還有就是BCR及ABL,融合基因的檢查,這個檢查也包括,兩種標本的檢測,一個是外周血,一個是骨髓,通過這樣的檢測,我們可以確診慢性髓系白血病,而且可以進行相應的臨床分期,決定最后的治療策略。
    粒細胞低是白血病嗎
    回答:粒細胞低有可能是白血病,但是也有可能是其他的疾病所導致的。對于粒細胞低的患者,如果懷疑是白血病,需要進行骨髓穿刺檢查,進一步明確診斷。如果粒細胞低是白血病,那么也是低增生性的白血病。對于低增生性白血病患者來講,愈后比較差,生存期比較短,而且也不能夠耐受較強的化療。如果粒細胞低,并不是白血病所導致的,那么有可能是重癥的細菌感染所導致的,也有可能是藥物相關(guān)性的粒細胞降低,還有可能是風濕免疫性疾病,甲狀腺功能異常等所導致的粒細胞降低。對于粒細胞降低的患者來講,需要完善相關(guān)檢查,明確病因,針對病因進行治療。當疾病改善之后,粒細胞就會回升至正常。
    血癌和白血病有什么區(qū)別
    回答:血癌是血液系統(tǒng)所有惡性腫瘤的總稱,包括白血病,因為白血病是最常見的血液惡性腫瘤,所以白血病只是血癌的一大類。 另外多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤,包括骨髓增生異常綜合征都統(tǒng)稱血癌。血癌是專業(yè)詞,在教科書上沒有血癌的統(tǒng)稱,所以血癌代表的就是白血病,而多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤等從臨床表現(xiàn)以及發(fā)病率更接近于其它的惡性腫瘤。
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    中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病該如何治療
    回答:
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