急性腸胃炎一直嘔吐怎么快速緩解

博禾醫(yī)生
急性腸胃炎嘔吐可通過禁食補(bǔ)液、調(diào)整體位、藥物止吐、穴位按壓、靜脈補(bǔ)液等方式快速緩解。嘔吐通常由胃腸黏膜炎癥、電解質(zhì)紊亂、胃腸痙攣、病毒細(xì)菌感染、中樞神經(jīng)刺激等原因引起。
嘔吐發(fā)作期需立即停止進(jìn)食4-6小時(shí),避免刺激胃腸黏膜。每小時(shí)補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,分次少量飲用。嚴(yán)重脫水者可選用含有葡萄糖和電解質(zhì)的專用補(bǔ)液制劑,維持水電解質(zhì)平衡是緩解嘔吐的基礎(chǔ)措施。
嘔吐時(shí)采取半臥位或側(cè)臥位,避免平躺導(dǎo)致誤吸。嘔吐后保持身體前傾姿勢(shì),用溫水漱口清除口腔殘留物。使用靠墊支撐腰背部,減少腹部肌肉收縮帶來(lái)的不適感,有助于降低嘔吐反射的敏感性。
醫(yī)生可能開具多潘立酮片促進(jìn)胃排空,或鹽酸昂丹司瓊片阻斷嘔吐中樞神經(jīng)傳導(dǎo)。中成藥如藿香正氣膠囊對(duì)胃腸型嘔吐有一定效果。需注意止吐藥物可能引起嗜睡、便秘等副作用,兒童孕婦用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
按壓內(nèi)關(guān)穴(腕橫紋上三橫指)和足三里穴(膝蓋下四橫指)能緩解胃腸痙攣。用拇指指腹以適度力度按壓穴位,每次持續(xù)3-5分鐘,配合深呼吸可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。此法適合藥物禁忌者或輔助藥物治療。
持續(xù)嘔吐超過12小時(shí)或出現(xiàn)脫水癥狀時(shí),需急診靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖注射液。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者需補(bǔ)充氯化鉀等成分,通過靜脈給藥能快速糾正內(nèi)環(huán)境紊亂,阻斷嘔吐-脫水惡性循環(huán)。
嘔吐緩解后24小時(shí)內(nèi)建議食用米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免奶制品和高纖維食物。保持腹部溫暖可用熱水袋熱敷,溫度控制在40℃以下。恢復(fù)期每日補(bǔ)充復(fù)合維生素B族,適量飲用含益生菌的發(fā)酵乳制品有助于修復(fù)胃腸黏膜。若嘔吐物帶血絲、伴隨持續(xù)腹痛或意識(shí)模糊,需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急重癥。日常注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,生冷食物需充分加熱,避免進(jìn)食隔夜海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)食品。
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