16個(gè)月寶寶反復(fù)高燒怎么回事

博禾醫(yī)生
16個(gè)月寶寶反復(fù)高燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、幼兒急疹、中耳炎或尿路感染引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因并及時(shí)就醫(yī)。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染是嬰幼兒發(fā)熱常見(jiàn)原因,多伴隨咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀。病毒感染具有自限性,通常3-5天體溫可自行下降,期間需保持水分?jǐn)z入,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用退熱藥物。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱,常伴有精神萎靡、拒食等癥狀。細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎等疾病需通過(guò)血常規(guī)檢查確診,確診后需規(guī)范使用抗生素治療,避免擅自停藥。
人類皰疹病毒6型引起的幼兒急疹表現(xiàn)為持續(xù)3-4天高熱,熱退后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。該病屬于自限性疾病,發(fā)熱期可進(jìn)行物理降溫,皮疹出現(xiàn)后體溫通常不再回升,需注意與其他出疹性疾病鑒別。
嬰幼兒咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊,感冒后易繼發(fā)急性中耳炎,表現(xiàn)為夜間哭鬧、抓耳等癥狀。耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血膨隆,確診后需使用抗生素滴耳液或口服抗生素,避免發(fā)展為慢性中耳炎。
女?huà)胍蚰虻蓝谈装l(fā)生尿路感染,可表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿哭鬧、尿液渾濁。需通過(guò)尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診,治療需足療程使用敏感抗生素,同時(shí)注意會(huì)陰部清潔護(hù)理。
反復(fù)高熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),衣著寬松透氣,體溫上升期避免酒精擦浴等刺激性物理降溫。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持,已添加輔食的寶寶宜選擇米湯、果蔬泥等易消化食物。每日監(jiān)測(cè)體溫變化記錄發(fā)熱曲線,觀察有無(wú)抽搐、意識(shí)改變等危急癥狀。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解,或出現(xiàn)噴射性嘔吐、囟門膨隆等表現(xiàn),需立即急診處理。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果,逐步恢復(fù)日常活動(dòng)量。
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