口腔吐口水有血是怎么回事
關(guān)鍵詞：#口腔
口腔吐口水有血可能由牙齦炎、牙周炎、口腔黏膜損傷、血液系統(tǒng)疾病、鼻咽部出血等原因引起，可通過口腔清潔、抗感染治療、止血處理、血液病篩查、耳鼻喉檢查等方式干預(yù)。
1、牙齦炎：
牙齦紅腫出血是牙齦炎的典型表現(xiàn)，多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期潔牙清除牙結(jié)石。嚴(yán)重者可短期使用復(fù)方氯己定含漱液減輕炎癥，若伴隨牙齒松動(dòng)需進(jìn)行齦下刮治。
2、牙周炎：
牙周袋形成后易發(fā)生自發(fā)性出血，常伴有口臭和咀嚼無力。治療需通過牙周翻瓣術(shù)清除病灶，配合鹽酸米諾環(huán)素局部緩釋制劑控制感染。長期吸煙或糖尿病患者更易進(jìn)展為重度牙周炎。
3、黏膜損傷：
尖銳食物劃傷或假牙壓迫可致口腔黏膜破損出血。避免進(jìn)食過硬過熱食物，義齒佩戴不適需及時(shí)調(diào)整。黏膜潰瘍可使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合，持續(xù)出血需排除血管畸形。
4、血液疾病：
白血病、血小板減少癥等會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦滲血不止或皮下瘀斑。需檢測(cè)血常規(guī)和凝血四項(xiàng)，骨髓穿刺可確診造血系統(tǒng)異常。維生素K缺乏也會(huì)影響凝血因子合成。
5、鼻咽出血：
鼻腔后部出血經(jīng)咽部倒流可能被誤認(rèn)為口腔出血。高血壓或鼻中隔偏曲患者易發(fā)，需通過鼻內(nèi)鏡定位出血點(diǎn)，嚴(yán)重者需行鼻腔填塞或電凝止血。干燥季節(jié)加強(qiáng)鼻腔濕潤可預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙及牙線清潔，每年進(jìn)行一次口腔檢查和潔牙。增加獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的食物攝入，避免用牙開瓶蓋等危險(xiǎn)行為。晨起鹽水漱口可減輕炎癥，若出血量大或持續(xù)超過一周需立即就醫(yī)排查血液病或腫瘤可能。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)，鼻出血高發(fā)季節(jié)可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。
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