顱內(nèi)腫瘤患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是什么
顱內(nèi)腫瘤患者常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括頭痛、惡心嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、癲癇發(fā)作及局灶性神經(jīng)功能障礙。癥狀嚴(yán)重程度與腫瘤位置、大小及生長(zhǎng)速度密切相關(guān)。
1、頭痛：
晨起加重的持續(xù)性鈍痛是典型表現(xiàn)，由顱內(nèi)壓增高刺激腦膜血管引起。咳嗽或低頭時(shí)疼痛加劇，可能伴隨噴射性嘔吐。額葉腫瘤多表現(xiàn)為前額部疼痛，后顱窩腫瘤則常引起枕頸部放射痛。
2、惡心嘔吐：
與進(jìn)食無(wú)關(guān)的噴射性嘔吐是特征性癥狀，因延髓嘔吐中樞受壓所致。兒童患者可能以反復(fù)嘔吐為首發(fā)表現(xiàn)，易誤診為消化系統(tǒng)疾病。伴隨頭痛發(fā)作時(shí)具有診斷提示意義。
3、視神經(jīng)乳頭水腫：
顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致視盤(pán)邊界模糊、靜脈迂曲，可通過(guò)眼底檢查發(fā)現(xiàn)。長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)視神經(jīng)萎縮，表現(xiàn)為進(jìn)行性視力下降、視野缺損。這是顱內(nèi)壓增高的客觀體征之一。
4、癲癇發(fā)作：
約30%患者以癲癇為首發(fā)癥狀，多見(jiàn)于大腦半球腫瘤。可為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作或局灶性發(fā)作，后者對(duì)腫瘤定位有提示價(jià)值。抗癲癇藥物控制不佳的頑固性癲癇需警惕腫瘤可能。
5、局灶癥狀：
不同腦區(qū)腫瘤引發(fā)特異性功能障礙，如語(yǔ)言區(qū)腫瘤導(dǎo)致失語(yǔ)，運(yùn)動(dòng)區(qū)引起偏癱，垂體瘤造成內(nèi)分泌紊亂。小腦腫瘤多表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)，腦干腫瘤常出現(xiàn)交叉性癱瘓。
顱內(nèi)腫瘤患者需保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)。出現(xiàn)新發(fā)頭痛或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)立即就診，定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查與影像學(xué)復(fù)查。康復(fù)期可進(jìn)行針對(duì)性認(rèn)知訓(xùn)練與肢體功能鍛煉，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
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