腳踝骨折和扭傷的區(qū)別有哪些 腳踝骨折和扭傷有三個區(qū)別

博禾醫(yī)生
腳踝骨折與扭傷的區(qū)別主要體現(xiàn)在損傷性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)及治療方式三個方面。兩者可通過疼痛程度、腫脹特點、活動能力進行初步區(qū)分。
骨折是骨骼結(jié)構(gòu)的完整性破壞,多由直接暴力或高處墜落導(dǎo)致;扭傷則是韌帶過度牽拉或撕裂,常見于運動時足部內(nèi)翻或外翻。骨折涉及骨組織損傷,而扭傷僅影響軟組織。
骨折疼痛劇烈且持續(xù),按壓骨性標(biāo)志時出現(xiàn)明確痛點,常伴畸形或骨擦音;扭傷疼痛相對局限,腫脹多在24小時內(nèi)達(dá)高峰,皮膚可見瘀斑但無骨骼異常凸起。骨折患者通常無法負(fù)重,扭傷可能保留部分行走能力。
X線檢查能明確顯示骨折線、骨片移位等直接征象;扭傷影像學(xué)無骨質(zhì)異常,MRI可輔助判斷韌帶損傷程度。臨床疑似骨折需優(yōu)先進行影像學(xué)排查。
骨折愈合需4-12周,期間需石膏固定或手術(shù)干預(yù);扭傷恢復(fù)期約2-6周,通過支具保護及康復(fù)訓(xùn)練即可。骨折可能遺留關(guān)節(jié)僵硬等后遺癥,扭傷預(yù)后通常更佳。
骨折需復(fù)位固定,嚴(yán)重者行鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù);扭傷以冷敷、加壓包扎為主,必要時使用踝關(guān)節(jié)支具。藥物選擇上,骨折可能需骨形成蛋白輔助,扭傷多用非甾體抗炎藥緩解癥狀。
傷后48小時內(nèi)均應(yīng)遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓、抬高),避免熱敷或按摩。骨折患者需定期復(fù)查X線觀察愈合情況,扭傷恢復(fù)期可進行踝泵運動預(yù)防粘連。飲食注意補充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及維生素D,骨折患者每日鈣攝入建議達(dá)1000-1200毫克。恢復(fù)行走前需經(jīng)醫(yī)生評估,逐步增加負(fù)重訓(xùn)練,使用助行器過渡期間注意防跌倒。
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