谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高是什么意思

博禾醫(yī)生
谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、心肌梗死、肌肉損傷等原因引起,需結(jié)合其他檢查指標(biāo)綜合評估。
乙型或丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細胞受損,谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。典型伴隨癥狀包括乏力、食欲減退、黃疸。需進行病毒血清學(xué)檢測,抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋可針對性治療。
長期過量飲酒會引發(fā)肝細胞脂肪變性,繼而導(dǎo)致酶指標(biāo)升高。患者常見肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等體征。治療核心為嚴(yán)格戒酒,配合水飛薊素等護肝藥物修復(fù)肝細胞。
對乙酰氨基酚等藥物代謝產(chǎn)物可能造成肝細胞壞死。多表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)惡心、皮膚瘙癢。應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時采用N-乙酰半胱氨酸解毒。
心肌細胞壞死時谷草轉(zhuǎn)氨酶會顯著升高,常伴有胸痛、心電圖ST段抬高。需緊急進行冠脈造影,根據(jù)病情選擇溶栓或支架植入治療。
劇烈運動或創(chuàng)傷導(dǎo)致橫紋肌溶解時,該酶可從肌肉組織釋放。可見肌痛、茶色尿等癥狀。輕癥通過補液堿化尿液可緩解,重癥需血液凈化治療。
發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時應(yīng)避免高脂飲食和劇烈運動,建議每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉,配合快走等有氧運動促進代謝。定期復(fù)查肝功能、心肌酶譜及肌酸激酶等指標(biāo),若持續(xù)升高或出現(xiàn)明顯癥狀需及時肝病科或心血管科就診。注意記錄近期用藥史和飲酒情況,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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