產(chǎn)后腰痛是什么原因 產(chǎn)后腰痛的主因介紹

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后腰痛可能由骨盆韌帶松弛、核心肌群無(wú)力、分娩損傷、缺鈣及錯(cuò)誤姿勢(shì)等因素引起。
妊娠期分泌的松弛素會(huì)導(dǎo)致骨盆韌帶松弛,產(chǎn)后恢復(fù)期內(nèi)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,易引發(fā)腰部代償性疼痛。可通過(guò)骨盆帶固定結(jié)合凱格爾運(yùn)動(dòng)加速韌帶修復(fù),疼痛持續(xù)需排查骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位。
腹直肌分離及盆底肌損傷會(huì)削弱腰部支撐力,久站或抱嬰時(shí)腰肌過(guò)度負(fù)荷。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和橋式運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)肌群協(xié)調(diào)性,避免過(guò)早進(jìn)行卷腹等加重分離的動(dòng)作。
硬膜外麻醉或產(chǎn)程中用力不當(dāng)可能造成腰骶部軟組織損傷,表現(xiàn)為局部壓痛伴活動(dòng)受限。急性期需臥床休息,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán),若出現(xiàn)下肢放射痛需排除腰椎間盤(pán)突出。
哺乳期鈣需求量增加至每日1200毫克,低鈣狀態(tài)易引發(fā)骨密度降低及肌肉痙攣。除增加奶制品、深綠色蔬菜攝入外,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣或乳酸鈣制劑。
頻繁彎腰換尿布、側(cè)傾哺乳等不良姿勢(shì)會(huì)增加腰椎間盤(pán)壓力。推薦使用哺乳枕減輕腰部負(fù)擔(dān),搬重物時(shí)保持脊柱中立位,每間隔1小時(shí)進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)。
產(chǎn)后腰痛恢復(fù)期需注意營(yíng)養(yǎng)均衡,每日攝入不少于100克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)鈣吸收。避免穿高跟鞋及單側(cè)抱娃,可進(jìn)行游泳、普拉提等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群。疼痛超過(guò)3個(gè)月或伴隨下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,排除強(qiáng)直性脊柱炎等病理性因素。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,慎用非甾體抗炎藥。
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