大便出鮮血肚子疼怎么回事
大便出鮮血伴隨肚子疼可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸梗阻等原因引起，可通過肛門鏡檢查、腸鏡檢查、糞便隱血試驗等方式明確診斷。
1、痔瘡：
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時糞便摩擦導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且不與糞便混合。內(nèi)痔出血通常無痛感，外痔血栓形成時可伴隨肛門疼痛。保持肛門清潔、溫水坐浴可緩解癥狀，嚴(yán)重時需進行硬化劑注射或結(jié)扎術(shù)。
2、肛裂：
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時撕裂樣疼痛伴隨滴鮮血。多因便秘或腹瀉導(dǎo)致肛管皮膚損傷。增加膳食纖維攝入保持大便通暢，局部使用促進傷口愈合的藥膏可改善癥狀。
3、腸息肉：
腸道黏膜隆起性病變表面血管破裂引發(fā)出血，可能伴隨間歇性腹部隱痛。息肉較大時可引起腸套疊導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛。結(jié)腸鏡下切除息肉是主要治療手段，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎：
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致糜爛出血，典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴左下腹絞痛。可能與免疫異常、腸道菌群失調(diào)有關(guān)。需通過腸鏡確診，治療采用抗炎藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，重癥需靜脈營養(yǎng)支持。
5、腸梗阻：
腸道內(nèi)容物通過障礙引發(fā)劇烈腹痛，腸壁缺血壞死時可出現(xiàn)血便。常見病因包括腸粘連、腫瘤壓迫等。腹部X線可見氣液平面，完全梗阻需急診手術(shù)解除梗阻因素。
出現(xiàn)血便伴腹痛應(yīng)記錄出血量、顏色及疼痛特點，避免攝入辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。適量補充含鐵食物預(yù)防貧血，如動物肝臟、菠菜等。保持每日適度活動促進腸蠕動，但急性期需臥床休息。癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克表現(xiàn)時需立即就醫(yī)，50歲以上人群突發(fā)血便要警惕結(jié)直腸腫瘤可能，建議每年進行糞便潛血篩查。
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