小葉性肺炎的主要并發(fā)癥是什么

博禾醫(yī)生
小葉性肺炎的主要并發(fā)癥包括胸腔積液、肺膿腫、膿胸、呼吸衰竭和敗血癥。
小葉性肺炎可能引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致胸腔內(nèi)液體異常積聚。胸腔積液通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀,通過胸部影像學檢查可確診。治療需結(jié)合病因采取抗感染治療或胸腔穿刺引流。
肺部感染加重可能形成局限性膿腔,即肺膿腫。患者可出現(xiàn)高熱、咳膿臭痰等癥狀,CT檢查可見空洞伴液平。治療需長時間抗生素治療,必要時需經(jīng)皮引流或手術(shù)切除。
肺部感染擴散至胸膜腔可導(dǎo)致膿性滲出物積聚形成膿胸。典型癥狀包括持續(xù)性胸痛、寒戰(zhàn)高熱,胸片顯示胸腔密度增高。治療需要胸腔閉式引流聯(lián)合敏感抗生素。
嚴重肺部感染可導(dǎo)致氧合功能障礙,引發(fā)急性呼吸衰竭。患者表現(xiàn)為明顯呼吸困難、紫紺,血氣分析顯示低氧血癥。需及時氧療,必要時機械通氣支持。
病原體入血可引起全身炎癥反應(yīng)綜合征,發(fā)展為敗血癥。表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、血壓下降等,血培養(yǎng)可明確病原體。治療需廣譜抗生素聯(lián)合液體復(fù)蘇等綜合措施。
預(yù)防小葉性肺炎并發(fā)癥需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免受涼感冒;保證充足營養(yǎng)攝入,適當補充蛋白質(zhì)和維生素;出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳膿痰等癥狀應(yīng)及時就醫(yī);康復(fù)期可進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸;吸煙者應(yīng)戒煙以減少呼吸道刺激。日常需加強手衛(wèi)生,在流感季節(jié)避免人群密集場所。
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