老人腸套疊會引起什么癥狀

博禾醫(yī)生
老人腸套疊通常表現(xiàn)為腹痛、血便、腹部包塊、嘔吐及全身癥狀。腸套疊是部分腸管及其系膜套入鄰近腸腔導(dǎo)致的急腹癥,需及時就醫(yī)干預(yù)。
突發(fā)陣發(fā)性絞痛是腸套疊最典型癥狀,疼痛多位于臍周或右下腹,發(fā)作時患者常屈膝蜷縮。疼痛間歇期可完全緩解,但隨著病情進展,間歇期逐漸縮短。老年患者因痛覺敏感性下降,可能表現(xiàn)為持續(xù)隱痛而非劇烈絞痛。
發(fā)病6-12小時后可能出現(xiàn)果醬樣血便,這是腸壁缺血壞死與黏液混合形成的特征性表現(xiàn)。老年患者若長期服用抗凝藥物,出血量可能更多。部分患者早期僅見大便潛血陽性,需實驗室檢查確認(rèn)。
右上腹或左上腹可觸及臘腸樣腫塊,質(zhì)地中等且有壓痛。老年患者腹壁松弛更易觸及包塊,但肥胖或腹脹明顯者可能難以發(fā)現(xiàn)。包塊位置與套疊腸段相關(guān),回盲部套疊包塊多見于右上腹。
早期為反射性嘔吐胃內(nèi)容物,后期因腸梗阻出現(xiàn)膽汁性嘔吐。老年人賁門括約肌松弛,嘔吐癥狀可能更顯著。持續(xù)嘔吐可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,尤其對合并慢性病的老人風(fēng)險更高。
隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快、血壓下降等全身反應(yīng)。老年患者因代償能力差,休克癥狀可能早于年輕人出現(xiàn)。部分患者伴隨意識模糊、尿量減少等器官灌注不足表現(xiàn)。
老年腸套疊患者日常需保持飲食清淡,避免突然改變飲食習(xí)慣或進食不易消化食物。急性期應(yīng)禁食禁水,恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐步過渡到低渣飲食。建議記錄每日排便情況,觀察有無復(fù)發(fā)征兆。適當(dāng)進行腹部按摩促進腸蠕動,但避免劇烈運動。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制原發(fā)病,定期復(fù)查腹部超聲。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便異常時應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時機。
血吸蟲病癥狀有哪些 認(rèn)清血吸蟲病的四個癥狀
兒童病毒性腦炎復(fù)發(fā)癥狀有哪些
過敏性大腸綜合征有什么癥狀
心臟神經(jīng)官能癥的具體癥狀有哪些
血管炎初期癥狀有哪些 了解血管炎初期的3個癥狀
肩頸筋膜炎的癥狀表現(xiàn)有哪些
絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜增厚沒有癥狀
女性患梅毒的早期癥狀有哪些 女性身體有三個癥狀警惕是梅毒
白血病腿疼的癥狀特點有哪些
脊柱炎發(fā)病的典型癥狀有哪些
急性血行播散性肺結(jié)核有哪些癥狀
慢性腎功能不全的癥狀是什么 淺析慢性腎功能不全的四個癥狀