腸套疊癥狀有哪些
患者：男，1歲 提問于2020-10-24 20:10
共1個回答
- 許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科
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先天性食道閉鎖產前能檢查出來嗎
醫(yī)療水平的日益成熟發(fā)展，使得先天性食道閉鎖產前有監(jiān)測出來的可能性。當前產前B超技術成熟，在大多數(shù)基層醫(yī)院或者一些中級醫(yī)院、一些專業(yè)的婦產醫(yī)院，都能夠通過產前B超的技術，在產前24周，最遲在產前32周左右，將先天性食道閉鎖準確的檢查出。 如果出現(xiàn)異常的情況需要慎重對待，食道閉鎖性的問題作為一種先天性的疾病，并且食道閉鎖疾病的危害性很大，所以關于食道閉鎖的情況，一定要檢查清楚，否則在孩子出生后也是一種特別難以解決的問題。62363次播放 2018-09-28
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新生兒肺炎的原因有哪些
新生兒肺炎可以分為：吸入性肺炎和感染性肺炎兩種。吸入性肺炎是由于寶寶在宮腔內將羊水、胎糞等物質吸入肺部所致的，而感染性肺炎則是由于新生兒在產前、產時或者是產后受到感染引起的疾病。新生兒感染性肺炎其致病菌主要來自給媽媽，通過胎盤污染轉給胎兒。
57455次瀏覽 2019-12-09
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早產寶寶的體重標準
早產兒根據(jù)胎齡不同，生長發(fā)育也不一樣，矯正胎齡在40周以下，需根據(jù)宮內生長曲線圖來進行評判，胎齡矯正在40周以上，需根據(jù)兒童生長的標準來進行評判，在胎齡矯正期間，積極補充營養(yǎng)，呈現(xiàn)追趕性生長，每天保持在25克，基本一月可以生長一公斤左右。語音時長 02:0066355次收聽 2018-09-21 -
新生兒缺氧缺血性腦病好治嗎
新生兒缺氧缺血性腦病簡稱HIE，HIE的治療原則是強調早期、綜合、按時、足療程的治療，并注意觀察病情變化，及時處理。早期治療堅持“三支持、三對癥”的基本療法，“三支持”也就是三維持： 第一要保持良好的通氣和換氣功能，使氧分壓維持在正常，二氧化碳分壓也正常；第二要保證良好的循環(huán)功能，維持心率、血壓在正常范圍，有休克可以用生理鹽水擴容，必要時可以應用多巴胺，如果效果不佳，可以加多巴酚丁胺；第三是要維持血糖在正常的高限，也就是在5個毫摩爾每升，糖速一般維持在6到8毫克每公斤每分，必要時候可維持在8到10個毫克每公斤每分，根據(jù)病情盡早開奶或者是喂糖水，保證熱量的攝入，密切監(jiān)測血糖，及時處理高血糖、低血糖，亞低溫治療，亞低溫治療是目前新近開展的，這個治療的時機選擇應在出生后六小時內，即繼發(fā)性腦損傷，比如說繼發(fā)性能量衰竭之前，亞低溫弄上；“三對癥”的治療，第一控制驚厥，控制驚厥首選苯巴比妥，負荷量是每公斤20毫克，緩慢靜注；若不能控制驚厥，一小時后可以追加10毫克每公斤，12到24小時后可以改為維持量每天3到5毫克每公斤；對于頑固性的驚厥可以用安定，每次0.1到0.3毫克緩慢靜注，以及10％的水合氯醛每公斤0.5毫升灌腸，也可以加咪達唑侖，劑量每次0.05到0.2毫克每公斤靜脈滴注，2到4小時重復一次，或者是持續(xù)靜脈滴注0.4到0.6微克每公斤每分鐘，最大量是用到6微克每公斤每分鐘；注意兩個藥合用的時候，一定要注意呼吸抑制的問題；另外用咪達唑侖類可能引起高膽紅素血癥患兒，需要慎用。 第二要降低顱壓，降顱壓要限制液量，每天液體總量不超過60到80毫升每公斤，降低顱壓首選是呋塞米脫水，每次0.5到1毫克每公斤靜注，爭取2到3天內使顱壓降至正常；嚴重者可用20％的甘露醇，每次0.25到0.5克每公斤靜注，4到6小時一次；糖皮質激素一般不主張應用；消除腦干的癥狀，重度HIE臨床出現(xiàn)呼吸節(jié)律的異常，瞳孔的改變可以用納洛酮0.05到0.1毫克每公斤靜脈注射，連用2到3天到癥狀控制，甚至癥狀消失，如果沒有效果要及時給予恰當?shù)暮粑С种委煟烩}離子的拮抗劑，細胞內鈣離子的內流、鈣超載是細胞死亡的最后共同通路，鈣離子通道阻滯劑能夠防止窒息后腦動脈的收縮，改善腦皮質功能和腦血流功能，以及改善缺氧缺血性腦損傷的程度，臨床上可以用尼莫地平、硫酸鎂等，還有一些自由基的清除劑，常用的是維生素C、維生素E、輔酶A等。再治療就是后期的階段性治療目標及療程，生后三天內要維持內環(huán)境穩(wěn)定。“三支持三對癥”治療，生后4到10天治療的重點為營養(yǎng)腦細胞，促進腦損傷的早期恢復，藥物像紅細胞生成素、腦細胞代謝的激活劑，像胞二磷膽堿，還有神經(jīng)營養(yǎng)因子，可以改善細胞周圍的環(huán)境，促進受損細胞功能的恢復，促進受損的腦細胞的再生和生長發(fā)育。另外后期恢復期的康復治療，康復治療像高壓氧治療，它可以減輕組織的損傷，抑制腦細胞的凋亡，保護腦神經(jīng)，增強腦組織的可塑性，改善神經(jīng)的行為學功能。康復治療在早期新生兒病房，康復師就可以參與，越早做康復效果越好，康復治療需要耐心、信心、恒心，家長也不怕麻煩，不怕麻煩就麻煩一陣子，怕麻煩就麻煩一輩子。語音時長 05:2658470次收聽 2018-09-14 -
新生兒重癥肺炎的病因
通常，新生兒肺炎的主要病原體是細菌，病毒和支原體。近年來，抗生素濫用問題變得越來越嚴重，尤其是許多新抗生素的廣泛使用，使耐藥菌株的感染成為細菌感染的主要原因，病毒和支原體肺炎也明顯增加。
62958次瀏覽 2019-10-25
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缺氧缺血性腦病嚴重嗎
缺氧缺血性腦病嚴重比較嚴重，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。對于新生兒缺氧缺血性腦病，有輕度、中度以及重度之分。如果新生兒出現(xiàn)輕度的缺氧缺血性腦病，疾病在經(jīng)過治療以后，可以痊愈，不留下后遺癥。 所以，對于新生兒出現(xiàn)的缺氧缺血性腦病這種疾病，一定要及早發(fā)現(xiàn)，對于患兒進行早期的治療。對于中度的新生兒缺氧缺血性腦病患兒，進行積極治療，可以明顯改善，或者是達到疾病痊愈的狀態(tài)。重度的缺氧缺血性腦病，容易導致腦癱、智力運動發(fā)育落后、癲癇、視聽損傷等情況。 新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病，主要是由于圍產期窒息導致的腦部缺氧缺血性的損害。新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病，可以導致一系列臨床癥狀的出現(xiàn)。缺氧缺血性腦病不僅會嚴重威脅到新生兒的生命，而且也是新生兒后期病殘兒當中，最常見的病因之一。59711次播放 2018-09-13
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新生兒濕肺怎么調理
新生兒濕肺對于身體會造成極大的危害，所以科學治療非常重要，可以通過藥物治療。嚴重時要注意吸氧治療，還要保持呼吸道的通暢。在飲食方面也要注意調理，要少量喂奶，密切觀察病情變化，如喘憋加重并有反復窒息情況，需要及時搶救。
56658次瀏覽 2019-10-22
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新生兒肺炎嚴重嗎
新生兒肺炎應該說嚴重。因為新生兒非常小，沒有抵抗能力，就連打個哈欠都算很嚴重，更何況是肺炎。可能就在回頭的一剎那，他就會一口奶沒上來，發(fā)生窒息，若搶救不及時，可能生命就會結束。即使極輕的肺炎，也不能有一點點的怠慢，因為無法預測他下一秒鐘會發(fā)生什么。 臨床中很多家長會問醫(yī)生自己的孩子病情嚴重不嚴重，其實只要是新生兒患病，都是嚴重的。不重是相對的，重是絕對的。就是因為新生兒沒有保護自己和防御的能力，需要無時無刻看護他，也許就在不經(jīng)意的一秒鐘，就會發(fā)生慘痛的悲劇。58400次播放 2018-09-28
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新生兒黃疸高的危害
新生兒出現(xiàn)黃疸，如果針對這種情況不能進行正確、及時地處理，那可能就會導致患兒出現(xiàn)智力發(fā)育落后的表現(xiàn)，也有可能會造成患兒出現(xiàn)運動發(fā)育落后的情況，還有可能會導致新生兒出現(xiàn)腦癱的表現(xiàn)。 另外，如果新生兒患有重度的高膽紅素血癥，同時又存在早產、溶血病、缺氧、酸中毒以及感染等高危的因素的時候，在這時候，很有可能會導致新生兒出現(xiàn)膽紅素腦病的情況。新生兒的膽紅素腦病又可以稱為核黃疸。核黃疸，一般分為警告期、痙攣期、恢復期以及后遺癥期。核黃疸不僅危及生命，幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損終生致殘。研究表明，中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽覺損害，腦干聽覺誘發(fā)電位異常。因此，應該對黃疸患兒早期進行膽紅素水平動態(tài)監(jiān)測及腦干聽覺誘發(fā)電位檢測。65864次播放 2018-09-20
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新生兒黃疸的治療
新生兒黃疸治療可以是光照療法，光照療法是降低血清未結合膽紅素，是簡單而有效的一種方法。在光的作用下使未結合膽紅素光異構化，形成構象異構體和結構異構體，也就是光紅素，上述異構體呈水溶性，它可以不經(jīng)過肝臟處理，快速的從膽汁和尿液中排泄出去，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。藍光、綠光效果最好，平時的日光燈或者是太陽光也有較好的療效。 目前國內最常用的是藍光照射，將新生兒臥于藍光箱中，兩眼用黑色眼罩，保護以免損傷視網(wǎng)膜，會陰、肛門部用尿布遮擋，其余的部分裸露，用單面光或者是雙面光照射，可采用連續(xù)的或者是間歇的照射方法，將膽紅素降到7個毫克每分升以下，即可停止治療。光療的時候需要注意補充核黃素，注意適當?shù)难a充液體。另外，換血療法能有效的降低膽紅素換出已經(jīng)致敏的紅細胞和減輕貧血，但換血需要一定的條件，也可發(fā)生一些不良反應，故應嚴格的掌握指征。 一般地在光療失敗的時候，重癥防止膽紅素腦病的發(fā)生，都需要考慮換血治療。應用藥物治療可以減少膽紅素的產生，加速膽紅素的清除，或者是抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括運用一些白蛋白，糾正代謝性酸中毒，用碳酸氫鈉、肝酶誘導劑比如苯巴比妥，靜脈使用免疫球蛋白對于早期溶血的患兒，可以減少膽紅素的產生。 再一個是支持治療，支持治療主要是積極的預防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時的開放，預防膽紅素腦病的發(fā)生。語音時長 03:4255698次收聽 2018-09-14 -
新生兒黃疸檢查方法
新生兒黃疸首先要做膽紅素的檢測，也就說是新生兒黃疸診斷的一個重要指標，可以抽血、查血清中膽紅素，也可以經(jīng)皮測膽紅素，經(jīng)皮測膽紅素是一種無創(chuàng)的檢測方法，但是這種方法受到檢測的部位，以及皮膚的厚薄與膚色的影響，可能會誤導黃疸的情況，可以作為一種篩查使用，確診的話需要測血清中的膽紅素； 第二，其他的檢查。像紅細胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞、有核紅細胞計數(shù)，在新生兒黃疸時候必須要做這些常規(guī)檢查，這樣有助于對新生兒溶血病的篩查，有新生兒溶血病的時候，紅細胞計數(shù)和血紅蛋白會降低，網(wǎng)織紅細胞會增多；其次要查血型，包括父母的血型和新生兒的血型，因為常見的有ABO血型和RH血型不合的溶血，必要時候可以進一步做溶血實驗、血清特異性抗體的測定； 第三要做一些紅細胞脆性試驗，懷疑黃疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病時候可以做本試驗，如果紅細胞脆性增高，考慮遺傳性球形紅細胞增多、自身免疫性溶血癥等；如果脆性降低，多見于地中海貧血這些血紅蛋白病； 還有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低，這樣是診斷G-6PD缺乏的一個依據(jù)；另外可以做血、尿、腦積液的培養(yǎng)，血清特異性的抗體，C反應蛋白以及血沉的檢查；對于黃疸懷疑為感染所導致，應做血和尿的培養(yǎng)；如果有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；有化膿性腦膜炎需要做腦積液，進行腦積液的培養(yǎng)、血清特異性抗體、C反應蛋白及血沉檢查；血常規(guī)、白細胞計數(shù)增高或者是降低，白細胞里面有中毒顆粒或者出現(xiàn)核左移，可以做肝功能檢查，肝功能測定血總膽紅素或者結合膽紅素；肝酶、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶，還有堿性磷酸酶這些都需要進行檢測。另外是影像學的檢查，影像學的檢查、超聲、核磁，懷疑膽道系統(tǒng)疾病的時候像膽管的囊腫，膽管的擴張、膽石癥、膽道閉鎖、膽囊缺如這些，需要做超聲或者是核磁的檢查。 再一個要做聽力和視功能電生理檢查，也就是說視聽誘發(fā)電位，可以評價聽覺傳導神經(jīng)通路功能的狀態(tài)，早期預測膽紅素中毒所導致的腦損傷，有助于暫時性或者是亞臨床膽紅素神經(jīng)中毒癥的診斷。語音時長 03:3959925次收聽 2018-09-14 -
寶寶長濕疹怎么辦
寶寶長濕疹如果濕疹的程度比較重，影響到了孩子的生活質量，孩子會癢、會撓、會抓、會蹭，需藥物治療。在濕疹的急性期可以使用弱效的激素類藥物，比如丁酸氫化可的松、地奈德。如果濕疹的程度較輕，可以使用非激素的藥物，比如他克莫司、吡美莫司，但要注意藥物的適應癥。如果濕疹泛發(fā)，可以增加使用口服藥、抗組胺藥，甚至可以加激素。在治療濕疹的同時，要積極的去尋找原因。 孩子得了濕疹后，不要太著急，因為非常的普遍現(xiàn)象。如果濕疹程度很輕，并且非常的局限，比如濕疹易長在嘴角，是由于嘴角的皮膚薄，吃食物時易蹭到，刺激多了后會引發(fā)濕疹。需注意保護孩子的嘴角，在孩子吃飯前或在給孩子喂完飯后，及時清洗，擦上厚厚的潤膚霜，這樣能起到隔離保護的作用。 如果濕疹是在局部發(fā)生，首先要考慮局部的刺激，比如發(fā)生在口周的濕疹，可能和吃東西的刺激有關系。如果濕疹易發(fā)生在頸后、腰部和腋窩，可能與地方出汗多，造成皮膚的刺激有關系。如果濕疹發(fā)生在會陰，可能與孩子系尿不濕有關系。此外，嬰幼兒的護理特別重要，其作用要遠遠大于治療的作用。總之，要找到病因，只有去除病因，再加上合適的護理、治療，才能去除濕疹。 ，語音時長 02:1553978次收聽 2018-09-21 -
寶寶發(fā)燒會燒壞腦子嗎
新生兒發(fā)熱的機制尚不明確，目前認為與室溫過高、喂養(yǎng)不足、新生兒皮膚發(fā)育異常、腦部病變導致體溫中樞功能異常有關。體表溫度的正常體溫是36度到37度之間，37度到38度之間的發(fā)熱為低熱；38度到39度之間為中度熱；39度以上為高熱或超高熱。持續(xù)時間短的低中熱對新生兒沒有傷害；若發(fā)熱持續(xù)時間長，且體溫超過了39度甚至40度時腦功能會出現(xiàn)損害，患兒可能出現(xiàn)意識障礙、抽搐、腦損傷甚至驚厥，嚴重時死亡。新生兒持續(xù)高熱不退時，應盡早就醫(yī)，明確發(fā)熱的原因，采取有效手段控制體溫。55221次播放 2019-01-17
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寶寶肺炎喘的厲害怎么辦
寶寶肺炎，在日常生活中是很常見的疾病，疾病的主要特點是氣喘比較嚴重，呼吸也會比較的快，這時可抬高患兒上半身，頭部墊高或讓他側臥位，可以多拍拍寶寶背部，可能減輕氣喘癥狀。但最好的方法是到醫(yī)院就診，因為一旦喘息有可能患兒容易缺氧，如果缺氧得不到及時治療，會出現(xiàn)呼吸衰竭。
62838次瀏覽 2019-10-25
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怎么判斷新生兒肺炎
新生兒肺炎非常容易發(fā)作，發(fā)作后會有口周發(fā)紫，口吐泡沫，呼吸快，鼻翼扇動，食欲不振，容易嗆奶，精神不振，煩躁不安等癥狀出現(xiàn)。它和感冒的癥狀不同，父母需要正確的判斷，防止耽誤肺炎的最佳治療時間。
54976次瀏覽 2019-10-28
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蕁麻疹快速止癢方法有哪些
蕁麻疹快速止癢方法主要有冷敷處理、外用藥物、口服藥物、避免搔抓、調節(jié)環(huán)境。蕁麻疹通常由過敏反應、感染因素、物理刺激、精神...2次瀏覽 2025-05-22
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