男性非淋菌性尿道炎怎么檢查

博禾醫(yī)生
男性非淋菌性尿道炎可通過(guò)尿道分泌物涂片檢查、尿液培養(yǎng)、核酸檢測(cè)、血清學(xué)檢查、尿道鏡檢查等方式診斷。非淋菌性尿道炎通常由支原體、衣原體等病原體感染引起。
采集尿道分泌物進(jìn)行革蘭染色鏡檢,觀(guān)察是否存在白細(xì)胞及病原體。該方法操作簡(jiǎn)便快速,可初步判斷是否存在炎癥反應(yīng),但無(wú)法明確具體病原體類(lèi)型。
取晨起首次排尿的中段尿進(jìn)行培養(yǎng),可檢測(cè)支原體、衣原體等病原體。培養(yǎng)結(jié)果需48-72小時(shí)出具,陽(yáng)性結(jié)果可明確致病微生物種類(lèi)及藥物敏感性。
采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測(cè)尿道拭子或尿液中病原體DNA/RNA,對(duì)支原體、衣原體具有高度特異性。該方法靈敏度達(dá)90%以上,4-6小時(shí)即可獲得結(jié)果。
通過(guò)檢測(cè)血液中特異性抗體判斷感染情況。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染,IgG抗體陽(yáng)性多表示既往感染。需結(jié)合其他檢查綜合判斷,適用于病程較長(zhǎng)者。
采用內(nèi)窺鏡直接觀(guān)察尿道黏膜病變情況,適用于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳者。檢查可見(jiàn)尿道黏膜充血水腫,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)糜爛或瘢痕狹窄。
確診后需避免性生活直至治愈,性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查治療。日常需保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道,限制辛辣刺激食物。治療期間禁止飲酒,規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。治療后需遵醫(yī)囑復(fù)查,確保病原體完全清除。
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