風(fēng)濕性肩周炎好治嗎 多個(gè)方法可控制風(fēng)濕性肩周炎

博禾醫(yī)生
風(fēng)濕性肩周炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式控制。風(fēng)濕性肩周炎通常由免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激、關(guān)節(jié)退變、代謝紊亂等原因引起。
風(fēng)濕性肩周炎的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布,可緩解疼痛和炎癥;抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特可延緩病情進(jìn)展;糖皮質(zhì)激素如潑尼松在急性期可短期使用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇藥物,避免自行調(diào)整用藥方案。
物理治療能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。常用方法包括熱敷、超聲波治療、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等。熱敷溫度建議控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘;超聲波治療需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作,每周2-3次。物理治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能取得明顯效果。
針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,預(yù)防肌肉萎縮。推薦鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等低強(qiáng)度訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),避免過(guò)度用力導(dǎo)致?lián)p傷。急性期疼痛明顯時(shí)需暫停劇烈運(yùn)動(dòng),以被動(dòng)活動(dòng)為主。
中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)濕性肩周炎屬于"痹證"范疇,可采用針灸、推拿、拔罐等外治法。針灸常取肩髃、肩髎、肩貞等穴位;推拿手法以揉法、滾法為主,配合穴位點(diǎn)按。內(nèi)服中藥常用獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等方劑辨證施治。
避免肩部受涼,冬季注意保暖;睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)肩膀;控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú),減少高嘌呤食物攝入。
風(fēng)濕性肩周炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖,避免提重物和過(guò)度使用患肢。建議進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘為宜。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬果如橙子、獼猴桃,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。保持樂(lè)觀心態(tài),避免焦慮情緒影響康復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或活動(dòng)受限加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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