睡覺時胳膊疼痛是什么原因

博禾醫(yī)生
睡覺時胳膊疼痛可能由睡姿不當(dāng)、頸椎病、肩周炎、腕管綜合征、肱骨外上髁炎等原因引起。
長時間壓迫手臂或保持不自然姿勢會導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,肌肉持續(xù)緊張引發(fā)疼痛。建議選擇支撐性好的枕頭,避免手臂過度屈曲或受壓,睡前可做輕柔的肩臂伸展動作緩解肌肉緊張。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng),導(dǎo)致夜間上肢放射性疼痛,常伴有頸部僵硬和手指麻木。頸椎退行性病變或椎間盤突出是主要誘因,需通過頸椎MRI確診,物理治療和頸部牽引可改善癥狀。
肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)的炎癥在夜間臥位時疼痛加劇,活動范圍受限是其典型特征。可能與糖尿病或長期過度使用肩關(guān)節(jié)有關(guān),熱敷配合鐘擺運(yùn)動可緩解粘連,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
正中神經(jīng)在腕部受壓會導(dǎo)致夜間手指刺痛和灼熱感,常見于頻繁使用手腕的人群。妊娠期水腫或甲狀腺功能減退可能誘發(fā)此癥,佩戴腕部支具保持中立位能減輕神經(jīng)壓迫。
前臂伸肌肌腱止點(diǎn)處的慢性勞損在夜間可能表現(xiàn)為肘部外側(cè)鈍痛,俗稱網(wǎng)球肘。反復(fù)抓握動作是主要誘因,休息制動配合沖擊波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù)。
建議調(diào)整睡眠環(huán)境保持室溫適宜,避免冷空氣直吹肢體;睡前用40℃左右溫水浸泡手臂15分鐘促進(jìn)血液循環(huán);日常注意避免單側(cè)手臂承重或重復(fù)性動作,辦公時每1小時做5分鐘肩頸環(huán)繞運(yùn)動;飲食中增加富含維生素B1的糙米、燕麥及含鎂的深綠色蔬菜,有助于神經(jīng)肌肉功能恢復(fù);若疼痛持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)肌力下降,需及時排查頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征等器質(zhì)性疾病。
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