耳洞發(fā)炎腫了化膿了是不是快好了

博禾醫(yī)生
耳洞發(fā)炎伴隨紅腫化膿通常提示感染未控制,需及時干預(yù)。感染恢復(fù)的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要有炎癥消退、分泌物減少、疼痛減輕、局部無發(fā)熱、無新發(fā)腫脹。
急性期耳洞周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱,恢復(fù)期紅色逐漸轉(zhuǎn)為正常膚色,觸診無灼熱感。若持續(xù)紅腫超過3天或范圍擴大,需考慮耐藥菌感染可能。
化膿初期多為黃色稠厚膿液,恢復(fù)期轉(zhuǎn)為清亮組織液。每日需用生理鹽水清洗2-3次,避免膿痂堆積導(dǎo)致二次感染。持續(xù)流膿超過5天應(yīng)就醫(yī)。
感染高峰期出現(xiàn)搏動性疼痛,恢復(fù)期轉(zhuǎn)為輕微鈍痛。疼痛程度可采用視覺模擬評分,若評分持續(xù)≥4分需警惕膿腫形成。
恢復(fù)期耳廓溫度應(yīng)與對側(cè)耳部基本一致。使用紅外線測溫儀測量時,溫差超過0.8℃提示可能存在持續(xù)感染。
恢復(fù)期原有腫脹應(yīng)逐漸消退,耳垂厚度恢復(fù)至穿孔前狀態(tài)。新出現(xiàn)的硬結(jié)或包塊需排除瘢痕增生或肉芽腫形成。
護理期間應(yīng)保持耳部干燥,避免游泳、桑拿等高濕度環(huán)境。每日旋轉(zhuǎn)耳釘防止粘連,選擇醫(yī)用鈦合金或生物陶瓷材質(zhì)飾品。飲食增加維生素C和鋅攝入,促進膠原蛋白合成。恢復(fù)期可進行耳垂按摩改善血液循環(huán),手法需避開感染區(qū)域。睡眠時避免壓迫患側(cè),建議使用環(huán)形枕減輕壓力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀時需立即就醫(yī)。
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