腳踝突然疼痛是什么原因造成的
腳踝突然疼痛可能由急性扭傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、骨折等原因引起。疼痛程度從輕微軟組織損傷到嚴(yán)重骨結(jié)構(gòu)破壞不等，需根據(jù)具體病因采取針對性處理。
1、急性扭傷：
踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻或外翻導(dǎo)致韌帶拉傷是最常見原因。典型表現(xiàn)為活動時疼痛加劇，可能伴隨局部腫脹和淤青。急性期應(yīng)遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢），48小時后可逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及踝部。疼痛常在夜間突發(fā)，伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高。需通過血尿酸檢測確診，急性期可使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥，長期需控制高嘌呤飲食。
3、骨關(guān)節(jié)炎：
關(guān)節(jié)軟骨退行性變多見于中老年人群或既往有踝關(guān)節(jié)損傷史者。表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后減輕的鈍痛，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換。
4、跟腱炎：
過度運(yùn)動導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷，常見于跑步、跳躍運(yùn)動愛好者。疼痛位于腳跟后上方，晨起或久坐后起步時明顯。需減少跑跳活動，配合牽拉訓(xùn)練和沖擊波治療，慢性期可能需手術(shù)清理炎性組織。
5、骨折：
高處墜落或劇烈撞擊可能導(dǎo)致內(nèi)外踝骨折，骨質(zhì)疏松患者更易發(fā)生。疼痛劇烈且無法承重，可見明顯畸形。需通過X線或CT明確骨折類型，無移位骨折可用石膏固定，復(fù)雜骨折需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。
日常應(yīng)注意選擇支撐性良好的運(yùn)動鞋，避免長時間穿高跟鞋。運(yùn)動前充分熱身，加強(qiáng)踝周肌肉力量訓(xùn)練如提踵練習(xí)。控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，高尿酸人群限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入。突發(fā)劇烈疼痛或伴隨關(guān)節(jié)變形時應(yīng)立即制動就醫(yī)，輕度疼痛持續(xù)超過3天無緩解也需專科檢查排除潛在病理性因素。
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