手足口病是由腸道病毒引起的傳染性疾病嗎

博禾醫(yī)生
手足口病是由腸道病毒引起的傳染性疾病,主要病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。該病主要通過密切接觸、飛沫傳播及糞口途徑傳播,典型表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍,可能伴隨發(fā)熱。
手足口病的病原體屬于腸道病毒屬,其中柯薩奇病毒A16型多引起輕癥,而腸道病毒71型可能導(dǎo)致重癥病例,引發(fā)腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。其他腸道病毒如柯薩奇病毒A6、A10型也可致病。
病毒可通過患者皰疹液、呼吸道分泌物、糞便等傳播。密切接觸被污染的玩具、餐具,或吸入含病毒的飛沫均可感染。嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未完善且衛(wèi)生習(xí)慣較差,更易發(fā)生聚集性傳播。
初期表現(xiàn)為低熱、食欲不振,1-2天后出現(xiàn)口腔黏膜疹及手足部紅色丘疹,皰疹破潰后形成潰瘍。部分患兒可能出現(xiàn)臀部或膝蓋皮疹。重癥病例會出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促等神經(jīng)系統(tǒng)或心肺癥狀。
5歲以下兒童為高發(fā)群體,3歲內(nèi)嬰幼兒尤其易感。成人因多數(shù)已通過隱性感染獲得抗體,發(fā)病率較低。托幼機(jī)構(gòu)、早教中心等兒童密集場所易暴發(fā)流行,夏秋季為發(fā)病高峰。
接種腸道病毒71型滅活疫苗可預(yù)防重癥。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生,玩具餐具定期消毒,避免接觸患者。流行期間減少前往人群密集場所,患兒應(yīng)隔離至癥狀消失后1周。學(xué)校需落實(shí)晨檢和疫情報告制度。
患兒飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或軟食,如綠豆粥、藕粉,避免酸性食物刺激口腔潰瘍。保持皮膚清潔,剪短指甲防止抓破皰疹。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C,居家隔離期間每日監(jiān)測體溫,觀察有無嗜睡、嘔吐等重癥征兆。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需做好健康宣教,指導(dǎo)家長識別危重表現(xiàn)并及時就醫(yī)。
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