小兒支氣管炎發(fā)燒怎么治療

博禾醫(yī)生
小兒支氣管炎發(fā)燒可通過物理降溫、藥物治療、霧化吸入、補(bǔ)液支持、環(huán)境調(diào)節(jié)等方式治療。小兒支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起。
體溫低于38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴、退熱貼等物理方式降溫。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精擦浴。物理降溫可減少退熱藥物使用頻率,同時(shí)保持患兒舒適度。
體溫超過38.5℃需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物,常用藥物包括對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。存在細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)可使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意觀察藥物不良反應(yīng)。
對(duì)于伴有明顯咳嗽、喘息癥狀的患兒,可采用布地奈德、特布他林等藥物進(jìn)行霧化吸入治療。霧化能夠直接作用于氣道,稀釋痰液、緩解支氣管痙攣,改善呼吸道癥狀。每日霧化次數(shù)根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整。
發(fā)熱期間需保證充足液體攝入,預(yù)防脫水。可少量多次喂食溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳。補(bǔ)液量按每日每公斤體重80-100毫升計(jì)算,發(fā)熱時(shí)每升高1℃增加10-15%補(bǔ)液量。觀察尿量及口腔黏膜濕潤度評(píng)估補(bǔ)水效果。
保持室內(nèi)溫度20-22℃,濕度50-60%。每日通風(fēng)2-3次,避免冷空氣直接吹拂。減少粉塵、煙霧等刺激物接觸。患兒衣著應(yīng)寬松透氣,發(fā)熱時(shí)不宜過度包裹,以免影響散熱。
治療期間建議選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蔬菜粥等,避免生冷油膩食物。保持充足休息,避免劇烈活動(dòng)。密切監(jiān)測體溫變化,如持續(xù)高熱超過3天、出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防復(fù)發(fā)。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,避免接觸呼吸道感染患者。
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