成人得了肺炎會不會自己好

博禾醫(yī)生
成人肺炎能否自愈取決于感染類型和機體免疫狀態(tài),輕度病毒性肺炎可能自愈,細菌性肺炎通常需醫(yī)療干預。
部分由呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起的輕癥肺炎,免疫功能正常者通過充分休息、加強營養(yǎng),7-10天內(nèi)可能自愈。但需監(jiān)測體溫和血氧,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。
肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌性肺炎極少自愈,未規(guī)范治療可能進展為肺膿腫或膿胸。典型表現(xiàn)為咳黃膿痰伴胸痛,需通過痰培養(yǎng)明確病原體后使用抗生素治療。
糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者等群體,肺炎自愈可能性顯著降低。這類患者易出現(xiàn)多重感染,胸部CT常顯示多肺葉浸潤影,需住院進行靜脈抗生素治療。
延誤治療可能引發(fā)感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征等危及生命的并發(fā)癥。若咳嗽超過兩周未緩解,或出現(xiàn)咯血、意識改變等癥狀,提示病情惡化需緊急處理。
支原體、衣原體等非典型病原體引起的肺炎,癥狀相對較輕但病程遷延,未經(jīng)治療可能持續(xù)咳嗽1-3個月。血清學檢測可確診,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療效果顯著。
肺炎患者應保持每日2000毫升以上飲水量,選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進組織修復。恢復期可進行腹式呼吸訓練,但需避免劇烈運動。居家期間使用加濕器維持50%-60%濕度,定期開窗通風。吸煙者必須戒煙,接觸霧霾天氣時應佩戴N95口罩。若靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于93%,或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸頻率超過30次/分等表現(xiàn),需立即前往急診科就診。
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