做完嫁接睫毛下眼白一直充血怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
嫁接睫毛后下眼白持續(xù)充血可能由機(jī)械刺激、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染、干眼癥加重或結(jié)膜下出血引起,可通過停止嫁接、抗過敏治療、抗生素滴眼液、人工淚液及冷敷等方式緩解。
嫁接過程中鑷子觸碰或膠水刺激可能導(dǎo)致結(jié)膜毛細(xì)血管破裂。操作時(shí)牽拉眼瞼、膠水蒸氣刺激均可引發(fā)充血,表現(xiàn)為局限性的鮮紅色斑塊。需立即拆除假睫毛,避免揉眼,48小時(shí)內(nèi)配合冷敷收縮血管。
睫毛膠水中的氰基丙烯酸酯成分可能引發(fā)Ⅳ型變態(tài)反應(yīng),伴隨眼瞼水腫和瘙癢。需使用依美斯汀滴眼液等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定。過敏體質(zhì)者術(shù)前應(yīng)做貼膚試驗(yàn)。
操作器械消毒不徹底可能誘發(fā)急性結(jié)膜炎,充血呈彌漫性且伴膿性分泌物。需取樣培養(yǎng)后使用左氧氟沙星滴眼液,金黃色葡萄球菌感染需加用夫西地酸眼膏。感染期間禁止佩戴隱形眼鏡。
假睫毛影響瞼板腺分泌,蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜充血合并異物感。使用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液,每日熱敷瞼緣15分鐘。長(zhǎng)期癥狀需檢測(cè)淚膜破裂時(shí)間。
暴力卸除假睫毛可能導(dǎo)致結(jié)膜小動(dòng)脈破裂,出血呈片狀且邊界清晰。通常2周內(nèi)自行吸收,急性期可用止血環(huán)酸滴眼液。反復(fù)出血需排查凝血功能障礙。
術(shù)后一周內(nèi)避免化眼妝和使用睫毛膏,選擇無菌生理鹽水替代普通洗眼液清潔瞼緣。每日補(bǔ)充20毫克維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性,飲用菊花枸杞茶輔助清熱明目。睡眠時(shí)抬高枕頭減少眼部充血,持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)視力模糊需急診排查角膜炎。美睫機(jī)構(gòu)應(yīng)出示器械消毒證明,過敏史者優(yōu)先選用醫(yī)用級(jí)低敏膠水。
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