輕度腰椎間盤突出癥的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
輕度腰椎間盤突出癥可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療及康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。通常由久坐勞損、姿勢(shì)不良、椎間盤退變、外傷及遺傳因素等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久臥引發(fā)肌肉萎縮,癥狀緩解后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。建議側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕,仰臥時(shí)膝下墊薄枕以減輕椎間盤壓力。
超短波療法通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過(guò)縱向拉力增大椎間隙,減輕髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可消除神經(jīng)根炎癥,肌肉松弛劑如乙哌立松能緩解腰肌痙攣。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺可促進(jìn)受損神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用弱阿片類藥物。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血,推拿手法需避開(kāi)急性期。艾灸通過(guò)溫?zé)岽碳じ纳凭植课⒀h(huán),中藥熏蒸可使用獨(dú)活、桑寄生等祛風(fēng)除濕藥材。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練,游泳等水中運(yùn)動(dòng)能減輕腰椎負(fù)荷。核心肌群訓(xùn)練包括平板支撐、臀橋等動(dòng)作,需避免彎腰搬重物等危險(xiǎn)動(dòng)作。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)擔(dān),辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,避免長(zhǎng)期單側(cè)背包造成脊柱受力不均。睡眠建議采用側(cè)臥位配合護(hù)腰枕,寒冷季節(jié)注意腰部保暖防止肌肉痙攣。康復(fù)期可進(jìn)行八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估椎間盤恢復(fù)情況。
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