慢性的支氣管炎的癥狀與治療方法

博禾醫(yī)生
慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣促等癥狀,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。慢性支氣管炎通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、反復(fù)感染等因素引起,癥狀發(fā)展分為穩(wěn)定期和急性加重期。
慢性支氣管炎患者早期以晨間咳嗽為主,伴隨少量白色黏液痰。隨著病情進(jìn)展,咳嗽可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性,痰液變稠或呈黃色。咳嗽加劇可能與冷空氣刺激、呼吸道感染等因素有關(guān),需避免接觸刺激性氣體并保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。
痰量增多是病情進(jìn)展的重要標(biāo)志,穩(wěn)定期多為白色泡沫痰,急性加重期可出現(xiàn)黃綠色膿性痰。痰液性狀改變提示可能存在細(xì)菌感染,需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液,必要時(shí)可選用祛痰藥物。
活動(dòng)后呼吸困難是氣道阻塞的典型表現(xiàn),早期僅于劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn),后期輕微活動(dòng)即可誘發(fā)。氣促程度與氣道炎癥程度相關(guān),肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙。建議進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,嚴(yán)重者需長(zhǎng)期氧療。
胸部壓迫感多與氣道痙攣有關(guān),寒冷季節(jié)或夜間癥狀加重。部分患者伴隨哮鳴音,需與支氣管哮喘鑒別。可進(jìn)行胸廓擴(kuò)張練習(xí),急性發(fā)作時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑能有效緩解癥狀。
免疫功能下降導(dǎo)致呼吸道易受病原體侵襲,每年急性加重可達(dá)2-3次。常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。預(yù)防接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn),急性期需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。
慢性支氣管炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,冬季注意防寒保暖。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),適量食用白蘿卜、梨子等潤(rùn)肺食材。堅(jiān)持腹式呼吸和步行鍛煉可改善肺功能,但需避免霧霾天氣戶外活動(dòng)。定期復(fù)查肺功能,急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī),長(zhǎng)期使用吸入藥物者需定期評(píng)估療效。
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