動脈硬化性閉塞癥介入治療后注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
動脈硬化性閉塞癥介入治療后需注意傷口護理、藥物管理、生活方式調(diào)整、并發(fā)癥監(jiān)測和定期復查五個方面。
術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,避免沾水或污染。觀察傷口有無滲血、紅腫、疼痛加劇等異常情況,出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈活動,防止穿刺點出血。根據(jù)醫(yī)生建議定期更換敷料,通常術(shù)后3天可拆除加壓包扎。
需嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,防止支架內(nèi)血栓形成。同時可能需服用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂。不得擅自調(diào)整藥物劑量或停藥,出現(xiàn)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)需立即就診。
術(shù)后需戒煙限酒,煙草中的尼古丁會加重血管收縮。保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,減少動物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。適當進行步行等有氧運動,促進側(cè)支循環(huán)建立,但需避免劇烈運動導致血管損傷。
密切觀察患肢皮膚溫度、顏色及足背動脈搏動情況,出現(xiàn)肢體發(fā)涼、蒼白、疼痛需警惕血管再狹窄。注意有無胸悶、氣促等肺栓塞表現(xiàn)。監(jiān)測血壓血糖,控制血壓低于140/90毫米汞柱,空腹血糖低于7毫摩爾每升。
術(shù)后1個月、3個月、6個月需復查血管超聲或CT血管造影,評估支架通暢情況。每年至少進行一次血脂、血糖、肝腎功能檢測。隨身攜帶介入治療記錄卡,方便急診時醫(yī)生快速了解病情。出現(xiàn)間歇性跛行加重需及時就診。
術(shù)后飲食建議增加深海魚類攝入,每周2-3次,補充ω-3脂肪酸改善血管內(nèi)皮功能。每日保證500克新鮮蔬菜和200克水果攝入,補充維生素C和膳食纖維。可進行太極拳、八段錦等舒緩運動,每次30分鐘,每周5次。睡眠保持7-8小時,避免熬夜。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理疏導緩解焦慮情緒。注意足部保暖,避免穿過緊鞋襪,每日檢查足部有無破潰。建立健康檔案,詳細記錄每日用藥、血壓及癥狀變化。
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