蠶豆病寶寶有什么癥狀 寶寶蠶豆病的四個(gè)癥狀須知

博禾醫(yī)生
蠶豆病患兒主要表現(xiàn)為急性溶血性貧血癥狀,典型表現(xiàn)包括面色蒼白、尿液變色、乏力嗜睡及黃疸。蠶豆病(葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥)的四個(gè)關(guān)鍵癥狀為血紅蛋白尿、皮膚黏膜蒼白、全身倦怠、鞏膜黃染。
患兒接觸蠶豆后6-24小時(shí)可能出現(xiàn)醬油色或濃茶色尿液,這是紅細(xì)胞大量破裂后血紅蛋白通過(guò)腎臟排出的典型表現(xiàn)。尿液顏色變化程度與溶血嚴(yán)重性相關(guān),需立即就醫(yī)檢測(cè)尿隱血和血清游離血紅蛋白。
急性溶血導(dǎo)致血紅蛋白濃度驟降,患兒會(huì)出現(xiàn)面部、甲床等部位明顯蒼白。伴隨口唇黏膜顏色變淡,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、呼吸急促等缺氧代償表現(xiàn),血紅蛋白檢測(cè)常低于80g/L。
由于紅細(xì)胞攜氧能力下降,患兒表現(xiàn)為異常疲倦、活動(dòng)減少甚至拒食。嬰幼兒可能出現(xiàn)哭鬧無(wú)力、嗜睡等癥狀,與貧血導(dǎo)致組織供氧不足有關(guān),需警惕溶血危象發(fā)生。
溶血產(chǎn)生的過(guò)量膽紅素會(huì)沉積在眼白部位形成黃疸,通常出現(xiàn)在癥狀發(fā)作后12-48小時(shí)。黃疸程度與溶血速度相關(guān),可能伴隨肝脾輕度腫大,血清總膽紅素多超過(guò)34μmol/L。
蠶豆病患兒需嚴(yán)格避免蠶豆及制品接觸,哺乳期母親也應(yīng)忌口。日常注意觀察尿液顏色變化,避免使用樟腦丸等氧化性物質(zhì)。建議定期檢測(cè)血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),家中常備碳酸氫鈉片用于堿化尿液。外出時(shí)隨身攜帶病情說(shuō)明卡,選擇透氣棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E有助于紅細(xì)胞膜穩(wěn)定,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
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