老年人眩暈癥怎么快速緩解

博禾醫(yī)生
老年人眩暈癥可通過(guò)調(diào)整體位、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病、心理疏導(dǎo)等方式快速緩解。眩暈癥通常由內(nèi)耳疾病、腦血管病變、血壓波動(dòng)、藥物副作用、焦慮抑郁等原因引起。
突發(fā)眩暈時(shí)應(yīng)立即坐下或平臥,避免跌倒受傷。保持頭部固定不動(dòng)可減輕耳石癥引起的眩暈,緩慢改變體位有助于緩解體位性低血壓導(dǎo)致的頭暈癥狀。建議選擇硬板床休息,枕頭高度不超過(guò)15厘米。
急性期可使用鹽酸倍他司汀改善內(nèi)耳微循環(huán),地芬尼多抑制前庭神經(jīng)興奮,銀杏葉提取物促進(jìn)腦部供血。慢性眩暈患者可遵醫(yī)囑服用氟桂利嗪預(yù)防發(fā)作。需注意降壓藥、鎮(zhèn)靜劑等可能誘發(fā)眩暈的藥物調(diào)整。
針對(duì)良性陣發(fā)性位置性眩暈可采用Epley復(fù)位法,通過(guò)特定頭部運(yùn)動(dòng)使耳石歸位。日常進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練可增強(qiáng)前庭代償功能。訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免加重眩暈癥狀。
高血壓患者需將血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在7毫摩爾/升以內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈斑塊、腦供血不足等腦血管病變。梅尼埃病患者需限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克。
長(zhǎng)期眩暈易引發(fā)焦慮情緒,可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解緊張。認(rèn)知行為治療幫助建立正確疾病認(rèn)知,團(tuán)體心理輔導(dǎo)改善社交回避。家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注眩暈癥狀,營(yíng)造輕松的家庭氛圍。
眩暈緩解期建議每日進(jìn)行30分鐘太極拳或散步,增強(qiáng)平衡能力。飲食選擇低鹽低脂的清淡食物,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食品。保持臥室光線柔和,床邊放置防滑墊和扶手。記錄眩暈發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。冬季注意頭部保暖,洗澡水溫不宜超過(guò)40攝氏度。避免突然轉(zhuǎn)頭、彎腰等動(dòng)作,乘坐交通工具時(shí)選擇靠前座位。
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