頸椎病引起的眩暈癥應(yīng)該怎么辦

博禾醫(yī)生
頸椎病引起的眩暈癥可通過(guò)改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解,通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)障礙等原因引起。
保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作,使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部,做輕柔的頸部伸展運(yùn)動(dòng),如緩慢旋轉(zhuǎn)頭部或左右側(cè)傾。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部過(guò)度彎曲或拉伸。
通過(guò)頸椎牽引減輕椎間盤(pán)壓力,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),冷敷有助于減輕急性期炎癥。專業(yè)按摩和推拿能松解肌肉痙攣,但需由正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作,避免不當(dāng)手法加重?fù)p傷。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善微循環(huán)藥物如倍他司汀,緩解眩暈癥狀。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可減輕神經(jīng)根周圍炎癥。肌肉松弛劑如乙哌立松有助于緩解頸部肌肉緊張,但需注意藥物不良反應(yīng)。
針灸選取風(fēng)池、百會(huì)等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。中藥內(nèi)服常用天麻鉤藤飲加減平肝熄風(fēng),或半夏白術(shù)天麻湯化痰熄風(fēng)。艾灸大椎穴可溫通經(jīng)脈,但需辨證施治,避免誤補(bǔ)誤瀉。
對(duì)于嚴(yán)重椎間盤(pán)突出或骨贅壓迫椎動(dòng)脈的病例,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄患者。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
日常應(yīng)注意頸部保暖,避免冷風(fēng)直吹。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、深綠色蔬菜。堅(jiān)持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,增強(qiáng)頸部肌肉力量。避免突然轉(zhuǎn)頭或頭部劇烈運(yùn)動(dòng),乘車時(shí)使用頸枕保護(hù)。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度緊張焦慮加重癥狀。若眩暈頻繁發(fā)作或伴隨肢體麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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