心臟搭橋手術(shù)注意事項(xiàng)有哪些 了解心臟搭橋術(shù)前后注意事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
心臟搭橋手術(shù)注意事項(xiàng)主要包括術(shù)前評估、術(shù)后監(jiān)護(hù)、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練和長期隨訪五個(gè)方面。心臟搭橋術(shù)是治療冠心病的有效手段,需嚴(yán)格遵循醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)。
術(shù)前需完成冠狀動脈造影、心臟超聲等檢查評估血管病變程度。合并高血壓或糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定,吸煙者需提前戒煙。術(shù)前8小時(shí)禁食禁水,避免麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后24小時(shí)需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察生命體征,監(jiān)測心電圖、血氧等指標(biāo)。切口部位保持干燥清潔,出現(xiàn)發(fā)熱或滲液需及時(shí)報(bào)告。早期需使用呼吸訓(xùn)練器預(yù)防肺不張。
術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷預(yù)防血栓。他汀類藥物需持續(xù)使用控制血脂,β受體阻滯劑可改善心臟功能。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
術(shù)后2周開始低強(qiáng)度步行訓(xùn)練,6周內(nèi)避免提重物。心臟康復(fù)計(jì)劃包括有氧運(yùn)動、阻力訓(xùn)練和呼吸練習(xí),運(yùn)動強(qiáng)度需由專業(yè)團(tuán)隊(duì)制定。訓(xùn)練中出現(xiàn)胸痛需立即停止。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、半年需復(fù)查心電圖和心臟超聲。每年進(jìn)行運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)評估血管通暢度。保持低鹽低脂飲食,控制體重指數(shù)在24以下。出現(xiàn)心絞痛癥狀需及時(shí)就診。
心臟搭橋術(shù)后需建立健康生活方式,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,避免劇烈競技性運(yùn)動。保持情緒穩(wěn)定,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長途旅行,乘坐飛機(jī)需經(jīng)醫(yī)生評估。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,定期陪同患者復(fù)查。術(shù)后戒煙限酒可顯著改善遠(yuǎn)期預(yù)后,合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
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