胸骨中間按壓疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
胸骨中間按壓疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、胸骨骨折、心絞痛等原因引起,可通過休息、抗炎治療、抑酸藥物、固定制動、心血管評估等方式緩解。
胸骨周圍肌肉或韌帶因劇烈運動、搬運重物等原因導致拉傷,按壓時局部出現(xiàn)鈍痛或刺痛,活動時疼痛加重。建議暫停劇烈活動,48小時內冷敷患處,后期熱敷促進血液循環(huán),疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。
胸骨與肋骨連接的軟骨部位發(fā)生無菌性炎癥,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,咳嗽或深呼吸時疼痛加劇。治療以局部熱敷、理療為主,嚴重者可遵醫(yī)囑使用消炎鎮(zhèn)痛藥物,避免反復按壓刺激患處。
胃酸反流刺激食管下端及胸骨后區(qū)域,常伴有燒灼感,平臥或進食后癥狀加重。需調整飲食習慣,少食多餐,避免高脂辛辣食物,睡眠時抬高床頭,必要時使用質子泵抑制劑控制胃酸分泌。
外傷后胸骨完整性受損,按壓時出現(xiàn)劇烈銳痛,可能伴隨皮下淤血或呼吸受限。需立即就醫(yī)進行X線檢查,確診后采用胸帶固定制動,避免劇烈咳嗽或胸部扭轉動作,通常需要6-8周愈合期。
冠狀動脈供血不足導致胸骨后壓榨性疼痛,可能向左肩或下頜放射,活動后加重。需立即進行心電圖和心肌酶檢查,確診后需規(guī)范使用抗血小板藥物、硝酸酯類藥物,必要時行冠狀動脈造影評估血管狹窄程度。
日常應注意保持正確坐姿避免含胸駝背,睡眠時選擇硬度適中的床墊。飲食上多攝入富含維生素C的蔬果促進軟組織修復,避免過量攝入咖啡因和酒精。適度進行擴胸運動和深呼吸練習增強胸廓柔韌性,若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀需及時就醫(yī)排查嚴重病因。
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