冠心病與心肌梗死的主要區(qū)別

博禾醫(yī)生
冠心病與心肌梗死的主要區(qū)別在于發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致的心肌缺血,而心肌梗死是冠狀動脈完全阻塞引發(fā)的心肌壞死。兩者在病因、癥狀、危險程度及治療方式上存在顯著差異。
冠心病主要由冠狀動脈粥樣硬化引起,血管逐漸狹窄導致心肌供血不足。長期高血壓、高血脂、糖尿病等是常見誘因。心肌梗死則是冠狀動脈內(nèi)斑塊破裂形成血栓,造成血管急性完全閉塞,多與情緒激動、劇烈運動等突發(fā)因素相關(guān)。
冠心病典型癥狀為穩(wěn)定型心絞痛,表現(xiàn)為勞累后胸骨后壓榨性疼痛,休息可緩解。心肌梗死疼痛更劇烈且持續(xù)不緩解,常伴有冷汗、惡心、瀕死感,部分患者出現(xiàn)心律失常或休克。
冠心病呈慢性進展性,心肌缺血多為可逆性損傷。心肌梗死屬于急性危重癥,心肌細胞在血流中斷20-30分鐘后開始不可逆壞死,壞死范圍與阻塞血管供血區(qū)域相關(guān)。
冠心病診斷依賴冠脈CTA或造影顯示血管狹窄程度,心電圖可能顯示ST-T改變。心肌梗死需滿足胸痛癥狀、心電圖動態(tài)演變(如ST段抬高)及心肌酶譜(肌鈣蛋白)顯著升高三聯(lián)征。
冠心病以藥物控制(如阿司匹林、他汀類藥物)和血運重建(支架植入)為主。心肌梗死需緊急溶栓或介入治療開通血管,后期需長期服用抗血小板藥物預防再梗。
預防方面需控制血壓血糖血脂,戒煙限酒,保持規(guī)律有氧運動。冠心病患者應避免過度勞累,心肌梗死康復期需循序漸進進行心臟康復訓練。日常飲食推薦地中海飲食模式,多攝入深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,嚴格限制鈉鹽攝入。定期監(jiān)測心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀加重時需立即就醫(yī)。
急性心肌梗死食療方法有哪些
冠心病病人可以吃哈密瓜嗎
老年人冠心病的注意事項有哪些
高發(fā)的冠心病,到底能不能治好
天熱對冠心病患者有影響嗎
冠心病患者吃丹參好還是銀杏葉好
心臟神經(jīng)官能癥和冠心病有什么區(qū)別
ST段抬高型心肌梗死的溶栓成功后的臨床評價指標
冠心病心肌缺血是怎么回事
冠心病心肌缺血能做艾灸嗎
腎功能不全合并冠心病怎么辦
非ST段抬高型心肌梗死治療