老年高血壓是什么原因引起的 引發(fā)老年高血壓的3原因詳述

博禾醫(yī)生
老年高血壓可能由動(dòng)脈硬化、鹽敏感度升高、腎臟功能減退等原因引起。老年高血壓的發(fā)病機(jī)制主要有動(dòng)脈彈性下降、鈉鹽代謝異常、腎素-血管緊張素系統(tǒng)失調(diào)等因素。
隨著年齡增長(zhǎng),血管壁膠原纖維增生導(dǎo)致動(dòng)脈彈性下降,血管阻力增加。長(zhǎng)期高血壓會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,形成惡性循環(huán)。這種情況可通過鈣通道阻滯劑改善血管舒張功能,同時(shí)需要控制血脂水平延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。
老年人腎臟排鈉功能減退,對(duì)鈉鹽攝入更為敏感。過量鈉離子引起水鈉潴留,血容量增加導(dǎo)致血壓上升。限制每日食鹽攝入量在5克以下,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物有助于維持電解質(zhì)平衡。
老年腎小球?yàn)V過率下降影響水鈉排泄,同時(shí)腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性改變。腎動(dòng)脈硬化會(huì)進(jìn)一步加重血壓調(diào)節(jié)障礙。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可有效改善腎臟血流動(dòng)力學(xué),但需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。
老年高血壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,多食用芹菜、海帶等含鉀豐富的食物。適度進(jìn)行太極拳、散步等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。注意監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓變化,避免情緒激動(dòng)和突然體位改變。冬季注意保暖,防止寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查。
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