兒童腦血管畸形的癥狀有哪些 兒童腦血管畸形會(huì)有三大癥狀
兒童腦血管畸形主要表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作和神經(jīng)功能障礙三大典型癥狀。腦血管畸形是先天性血管發(fā)育異常，可能由胚胎期血管形成障礙、遺傳因素、血管生長(zhǎng)因子異常、局部血流動(dòng)力學(xué)改變及繼發(fā)性血管損傷等因素引起。
1、頭痛：
約60%患兒以突發(fā)劇烈頭痛為首發(fā)表現(xiàn)，疼痛多呈搏動(dòng)性或炸裂樣，常見于畸形血管破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)。非出血期也可因血管異常擴(kuò)張刺激腦膜或占位效應(yīng)引起慢性頭痛，疼痛部位多與畸形灶位置相關(guān)，需與偏頭痛或緊張性頭痛鑒別。
2、癲癇發(fā)作：
30%-50%患兒會(huì)出現(xiàn)局灶性或全面性癲癇發(fā)作，系畸形血管團(tuán)壓迫或刺激周圍腦組織所致。發(fā)作形式多樣，可表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失或感覺異常，部分患兒發(fā)作前有視覺先兆。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能影響認(rèn)知功能發(fā)育。
3、神經(jīng)缺損：
根據(jù)畸形部位不同可表現(xiàn)為單側(cè)肢體無力、言語障礙、視力視野缺損或平衡失調(diào)等。漸進(jìn)性神經(jīng)功能衰退多因盜血現(xiàn)象導(dǎo)致腦組織缺血，突發(fā)性缺損常提示畸形血管破裂出血。嬰幼兒可能出現(xiàn)頭圍異常增大等發(fā)育遲緩表現(xiàn)。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部撞擊，保證充足睡眠，飲食注意補(bǔ)充富含維生素K的綠葉蔬菜以維持凝血功能。建議定期進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)隨訪，出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)改變等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。通過經(jīng)顱多普勒超聲可無創(chuàng)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)變化，必要時(shí)需介入栓塞或手術(shù)切除治療。
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