懷孕六個(gè)月血糖高應(yīng)該注意什么
懷孕六個(gè)月血糖高需通過飲食調(diào)整、血糖監(jiān)測、適度運(yùn)動(dòng)、藥物控制和定期產(chǎn)檢等方式管理。妊娠期高血糖可能由胰島素抵抗加重、飲食結(jié)構(gòu)失衡、體重增長過快、激素水平變化及遺傳因素等原因引起。
選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、全麥面包,分餐制每日5-6次,單次主食量不超過100克。增加膳食纖維攝入,每日蔬菜不少于500克,優(yōu)先選擇綠葉菜和瓜類。避免含糖飲料及精制糖,水果控制在200克/日以內(nèi),選擇蘋果、梨等低糖品種。
每日空腹及餐后2小時(shí)各測一次血糖,空腹目標(biāo)值≤5.3mmol/L,餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L。記錄血糖波動(dòng)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。需注意采血前洗手消毒,避免檢測誤差,不同時(shí)段血糖值應(yīng)形成曲線圖供醫(yī)生分析。
每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽、散步、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過140次/分。避免空腹運(yùn)動(dòng),建議餐后1小時(shí)開始,隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。若出現(xiàn)宮縮、陰道流血等需立即停止。
若飲食運(yùn)動(dòng)控制無效,醫(yī)生可能建議使用胰島素,常見如門冬胰島素、地特胰島素等。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥。口服降糖藥在妊娠期使用受限,二甲雙胍僅用于特定情況。
每2周進(jìn)行產(chǎn)科檢查,監(jiān)測胎兒發(fā)育及羊水情況。每月檢測糖化血紅蛋白,目標(biāo)值<6%。需特別關(guān)注血壓、尿蛋白等妊娠高血壓疾病相關(guān)指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
妊娠期血糖管理需建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。每日飲水1500-2000毫升,可適量飲用淡綠茶。保持情緒穩(wěn)定,通過音樂、深呼吸緩解壓力。注意足部護(hù)理,穿寬松棉襪預(yù)防糖尿病足,出現(xiàn)視力模糊或多尿癥狀需立即就醫(yī)。定期參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)營養(yǎng)搭配知識,與產(chǎn)科醫(yī)生和營養(yǎng)師保持密切溝通。