化膿性牙髓炎不治療有什么危害
關(guān)鍵詞：#牙髓炎
化膿性牙髓炎不治療可能導(dǎo)致牙髓壞死、根尖周炎、頜骨骨髓炎、間隙感染及全身性感染等危害。化膿性牙髓炎未經(jīng)及時(shí)干預(yù)會(huì)引發(fā)局部組織破壞和全身炎癥反應(yīng)。
1、牙髓壞死：
炎癥持續(xù)進(jìn)展將導(dǎo)致牙髓組織缺血缺氧，最終發(fā)生不可逆壞死。壞死的牙髓會(huì)釋放大量炎性介質(zhì)，引起劇烈疼痛并形成腐敗物質(zhì)。需通過(guò)根管治療清除壞死組織，避免感染擴(kuò)散。
2、根尖周炎：
感染突破牙根尖孔會(huì)侵襲根尖周組織，形成肉芽腫或膿腫。臨床表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹，X線顯示根尖陰影。可能伴隨頜面部蜂窩織炎，需配合抗生素與根管治療聯(lián)合干預(yù)。
3、頜骨骨髓炎：
病原體經(jīng)牙槽骨擴(kuò)散可引起頜骨骨髓感染。典型癥狀包括頜骨持續(xù)性跳痛、局部皮膚紅腫熱痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)病理性骨折。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素使用，必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng)。
4、間隙感染：
膿液沿筋膜間隙擴(kuò)散可能引發(fā)多間隙感染，如翼下頜間隙、咽旁間隙感染。表現(xiàn)為張口受限、吞咽困難及頸部腫脹，可能壓迫氣道。需急診切開(kāi)引流并靜脈輸注廣譜抗生素。
5、全身性感染：
細(xì)菌入血可導(dǎo)致敗血癥或膿毒血癥，出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、呼吸急促等全身中毒癥狀。合并糖尿病或免疫缺陷者易發(fā)生感染性休克，需重癥監(jiān)護(hù)治療。病原體還可能定植心臟瓣膜引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。
化膿性牙髓炎患者應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)冷食物刺激患牙，每日用溫鹽水漱口3-4次保持口腔清潔。急性期需臥床休息并增加水分?jǐn)z入，觀察體溫變化。建議選擇軟毛牙刷輕柔清潔患牙周?chē)褂煤栏嘣鰪?qiáng)牙體抗齲能力。恢復(fù)期間可適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗感染治療，定期復(fù)查牙片監(jiān)測(cè)病灶變化。
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