小拇指關(guān)節(jié)疼痛是什么原因

博禾醫(yī)生
小拇指關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
手指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、韌帶撕裂甚至骨折。急性期表現(xiàn)為紅腫熱痛,慢性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。輕微外傷可通過冰敷和制動(dòng)緩解,嚴(yán)重外傷需就醫(yī)排除骨折。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的無菌性炎癥,多見于中老年人。晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)時(shí)間通常小于30分鐘,活動(dòng)后疼痛減輕但過度使用會(huì)加重。可能與長期勞損、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大、活動(dòng)彈響。
自身免疫性疾病常對稱性累及小關(guān)節(jié)。晨僵持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí),伴隨關(guān)節(jié)梭形腫脹和皮下結(jié)節(jié)。可能與遺傳、感染等因素有關(guān),需通過血液檢查確診,早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)畸形。
手指屈肌腱鞘因過度使用發(fā)生炎癥,常見于頻繁使用手指的人群。表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)扳機(jī)指現(xiàn)象。減少手指重復(fù)動(dòng)作、局部熱敷可緩解癥狀。
尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常夜間突發(fā)劇烈疼痛。關(guān)節(jié)皮膚呈紫紅色、皮溫升高,可能伴隨發(fā)熱。與高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿酸水平升高。
日常應(yīng)注意避免手指過度負(fù)重活動(dòng),寒冷季節(jié)做好手部保暖。可進(jìn)行抓握力訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀,建議盡早就醫(yī)完善X線、類風(fēng)濕因子等檢查。夜間疼痛明顯時(shí)可抬高患肢緩解腫脹,但需避免長期依賴止痛藥物掩蓋病情。
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