過敏性鼻炎如何根治 為什么過敏性鼻炎不能根治

博禾醫(yī)生
過敏性鼻炎目前無法徹底根治,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。過敏性鼻炎難以根治的原因主要有免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境過敏原持續(xù)存在、鼻腔黏膜高反應(yīng)性、遺傳因素影響、治療依從性不足。
過敏性鼻炎本質(zhì)是免疫系統(tǒng)對過敏原的過度反應(yīng),這種異常的免疫應(yīng)答具有記憶性,即使經(jīng)過治療也難以完全消除。臨床上常用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪等緩解癥狀,嚴重時可考慮免疫調(diào)節(jié)治療。
塵螨、花粉、霉菌等過敏原廣泛存在于生活環(huán)境中難以徹底規(guī)避。患者需定期清洗床上用品,使用防螨罩,花粉季節(jié)減少外出。空氣凈化器和鼻腔沖洗可輔助減少過敏原接觸。
長期炎癥導致鼻腔黏膜神經(jīng)末梢敏感性增高,輕微刺激即可誘發(fā)癥狀。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可降低黏膜敏感性,需持續(xù)使用才能維持效果。
約60%患者有過敏性疾病家族史,這種遺傳易感性無法通過后天治療改變。有家族史者應(yīng)從兒童期開始預防,避免接觸二手煙等環(huán)境危險因素。
許多患者在癥狀緩解后自行停藥,導致病情反復。規(guī)范治療應(yīng)堅持用藥3-6個月,季節(jié)性過敏需提前2周開始預防性用藥。脫敏治療需持續(xù)3年以上才能見效。
過敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上多攝入富含維生素C的水果和深色蔬菜,適量補充益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,夏季空調(diào)溫度不宜過低。堅持鼻腔鹽水沖洗可減少過敏原沉積,適度有氧運動如游泳、快走能改善鼻腔通氣功能。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘表現(xiàn)時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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