經(jīng)常肚子疼拉肚子是怎么回事

博禾醫(yī)生
經(jīng)常肚子疼拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充益生菌、避免過敏原、就醫(yī)檢查等方式緩解。
食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物會刺激腸道黏膜,導(dǎo)致腸蠕動加快引發(fā)腹痛腹瀉。建議避免食用隔夜飯菜、未洗凈果蔬,日常選擇易消化的粥類、蒸煮食物,急性期可短暫禁食減輕腸道負(fù)擔(dān)。
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)急性胃腸炎,常見病原體包括沙門氏菌、輪狀病毒等,多伴有發(fā)熱、嘔吐癥狀。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,必要時使用蒙脫石散、諾氟沙星等藥物,同時注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
腸道功能紊亂性疾病,與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),表現(xiàn)為腹痛后排便緩解、大便性狀改變。可嘗試低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣,服用匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道蠕動,配合認(rèn)知行為療法改善癥狀。
體內(nèi)乳糖酶缺乏導(dǎo)致無法分解乳制品中的乳糖,引發(fā)腹脹、水樣瀉。需避免飲用鮮奶、冰淇淋等含乳糖食品,選擇無乳糖奶粉或酸奶替代,必要時補(bǔ)充乳糖酶制劑幫助消化。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性疾病可能導(dǎo)致反復(fù)腹痛腹瀉,常伴隨黏液血便、體重下降。需通過腸鏡確診,使用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑或手術(shù)治療。
長期反復(fù)出現(xiàn)癥狀需記錄飲食與排便日記,避免高脂高纖維食物刺激腸道,適量補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。每日進(jìn)行腹部順時針按摩改善蠕動功能,選擇慢跑、太極拳等溫和運(yùn)動調(diào)節(jié)自主神經(jīng)。若腹瀉持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)便血或夜間腹痛,應(yīng)立即消化科就診排除器質(zhì)性疾病。
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