口腔潰瘍和手足口病的區(qū)別

博禾醫(yī)生
口腔潰瘍與手足口病的主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及傳染性。口腔潰瘍主要由局部創(chuàng)傷、免疫因素或營養(yǎng)缺乏引起,表現(xiàn)為口腔黏膜孤立性潰瘍;手足口病則由腸道病毒感染導(dǎo)致,以手、足、口腔皰疹伴發(fā)熱為特征,具有強(qiáng)傳染性。
口腔潰瘍的誘因包括口腔黏膜機(jī)械損傷、維生素B族缺乏或自身免疫異常,屬于非感染性疾病。手足口病由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染引發(fā),通過接觸或飛沫傳播,屬于法定傳染病。
口腔潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形黏膜缺損,表面覆蓋白色假膜,周圍充血,僅局限于口腔且無發(fā)熱。手足口病除口腔皰疹外,手掌、足底及臀部會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹,多伴有38℃以上發(fā)熱及食欲減退。
口腔潰瘍通常7-10天自愈,反復(fù)發(fā)作但無系統(tǒng)性損害。手足口病潛伏期3-7天,急性期持續(xù)5-7天,重癥可能引發(fā)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
口腔潰瘍可發(fā)生于各年齡段,以青壯年多見,女性月經(jīng)期易復(fù)發(fā)。手足口病主要累及5歲以下兒童,3歲內(nèi)患兒更易發(fā)展為重癥,成人偶發(fā)但癥狀較輕。
口腔潰瘍以局部鎮(zhèn)痛、促進(jìn)愈合為主,可使用口腔潰瘍貼或含漱液。手足口病需隔離治療,輕癥對(duì)癥處理,重癥需住院干預(yù),接觸者需觀察兩周,托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)執(zhí)行終末消毒。
日常預(yù)防口腔潰瘍需保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充鋅和維生素B2;手足口病流行季節(jié)應(yīng)加強(qiáng)兒童手衛(wèi)生,玩具餐具定期消毒,接種EV71疫苗可有效預(yù)防重癥。出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或肢體抖動(dòng)等危險(xiǎn)信號(hào)時(shí),需立即就醫(yī)排查重癥傾向。
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