手足口病診斷標(biāo)準(zhǔn)揭秘 3方面可診斷出手足口病
手足口病主要通過臨床癥狀、病原學(xué)檢測和流行病學(xué)史三方面進(jìn)行診斷。診斷依據(jù)包括典型皮疹特征、腸道病毒核酸或抗體檢測陽性、近期接觸史等。
1、臨床癥狀：
典型表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍。口腔黏膜可見散在皰疹，破潰后形成潰瘍；手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹，部分可發(fā)展為小水皰。多數(shù)患兒伴有發(fā)熱，體溫多在38℃左右，部分病例可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡、肢體抖動(dòng)等。
2、病原學(xué)檢測：
通過咽拭子、糞便或皰疹液標(biāo)本進(jìn)行腸道病毒核酸檢測，柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型是最常見病原體。血清學(xué)檢測發(fā)現(xiàn)特異性IgM抗體陽性或恢復(fù)期抗體滴度較急性期呈4倍以上升高也具有診斷價(jià)值。重癥病例需進(jìn)行腦脊液檢查排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
3、流行病學(xué)史：
發(fā)病前1-2周有明確接觸史，如幼兒園或托兒所等集體單位出現(xiàn)類似病例，或居住地有手足口病流行。5歲以下兒童為高發(fā)人群，夏秋季為流行高峰季節(jié)。對(duì)于聚集性病例或重癥患者需及時(shí)進(jìn)行傳染病報(bào)告。
預(yù)防手足口病需注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、勤通風(fēng)，避免接觸患者分泌物。患兒應(yīng)居家隔離至癥狀消失后1周，飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物減輕口腔疼痛。日常可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，衣物餐具需煮沸消毒。托幼機(jī)構(gòu)需做好晨檢和物品消毒，發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)采取隔離措施。
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