食管類癌是什么病 食管類癌常見癥狀揭曉

博禾醫(yī)生
食管類癌是起源于食管神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的罕見低度惡性腫瘤,常見癥狀包括吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、反酸燒心及消化道出血。
腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致食管腔狹窄時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難,早期表現(xiàn)為進(jìn)食干硬食物受阻,后期可發(fā)展至飲水困難。需通過胃鏡檢查明確狹窄程度,內(nèi)鏡下擴(kuò)張或支架置入可緩解癥狀。
腫瘤浸潤(rùn)食管壁或周圍組織引發(fā)持續(xù)性鈍痛,疼痛可放射至背部。疼痛程度與腫瘤進(jìn)展相關(guān),CT檢查有助于評(píng)估浸潤(rùn)范圍,鎮(zhèn)痛治療需結(jié)合腫瘤綜合治療方案。
因進(jìn)食障礙和腫瘤消耗導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足,半年內(nèi)體重減輕超過原體重10%需警惕。營(yíng)養(yǎng)支持包括高蛋白流質(zhì)飲食,嚴(yán)重者需腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
腫瘤影響食管下括約肌功能時(shí)出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為胸骨后灼燒感。24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)可確診,質(zhì)子泵抑制劑可暫時(shí)控制癥狀。
腫瘤表面潰瘍侵蝕血管可引起嘔血或黑便,出血量大時(shí)需緊急內(nèi)鏡下止血。慢性失血會(huì)導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等。
食管類癌患者應(yīng)保持少食多餐的進(jìn)食習(xí)慣,選擇軟爛易消化的食物如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善消化功能,但需避免餐后立即平臥。定期復(fù)查胃鏡和CT對(duì)監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展至關(guān)重要,出現(xiàn)吞咽梗阻加重或嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)可幫助患者緩解焦慮情緒,家屬需關(guān)注患者營(yíng)養(yǎng)狀況變化。
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