二胎陰道脫垂用托腹帶有用嗎

博禾醫(yī)生
二胎陰道脫垂使用托腹帶可能有一定緩解作用,但需結(jié)合盆底肌鍛煉和醫(yī)療干預(yù)綜合治療。陰道脫垂主要由妊娠損傷、分娩創(chuàng)傷、盆底肌松弛、激素水平變化、長(zhǎng)期腹壓增高等因素引起。
多次妊娠使盆底支持結(jié)構(gòu)持續(xù)受壓,韌帶和肌肉彈性下降。輕度脫垂可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用子宮托或考慮盆底重建手術(shù)。
陰道分娩尤其是急產(chǎn)、巨大兒分娩易造成盆底筋膜撕裂。產(chǎn)后42天應(yīng)進(jìn)行盆底肌電評(píng)估,配合生物反饋治療,必要時(shí)使用陰道啞鈴進(jìn)行阻力訓(xùn)練。
膠原蛋白流失導(dǎo)致結(jié)締組織支撐力減弱。除托腹帶短期承托外,建議堅(jiān)持每天3組盆底肌收縮訓(xùn)練,每組15次持續(xù)收縮,配合電刺激療法改善肌張力。
產(chǎn)后雌激素驟降影響組織修復(fù)能力。哺乳期結(jié)束后可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏,同時(shí)增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入。
慢性咳嗽、便秘或重體力勞動(dòng)加重脫垂。需治療原發(fā)病,糾正排便習(xí)慣,避免提重物超過(guò)3公斤,使用托腹帶時(shí)應(yīng)平臥佩戴且每日不超過(guò)8小時(shí)。
日常需保持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi),每日飲水1500毫升以上預(yù)防便秘,進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)避免跳繩、跑步等增加腹壓的運(yùn)動(dòng),咳嗽或打噴嚏時(shí)提前收縮盆底肌。建議每半年進(jìn)行婦科檢查評(píng)估脫垂程度,二度以上脫垂需考慮手術(shù)治療。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)膠原合成,可適量食用豬蹄筋、花膠等富含彈性蛋白的食物。
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