懷孕4個(gè)多月肚皮癢怎么回事

博禾醫(yī)生
懷孕4個(gè)多月肚皮癢可能由皮膚干燥、妊娠紋形成、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、接觸性皮炎、真菌感染等原因引起。
孕期激素變化會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,皮脂分泌減少,腹部皮膚因胎兒生長持續(xù)拉伸更易缺水。表現(xiàn)為局部脫屑伴輕微刺癢,無皮疹。建議每日涂抹無香精的保濕霜,選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免過度清潔。
孕中期子宮快速增大使真皮層膠原纖維斷裂,初期表現(xiàn)為紅色條紋伴瘙癢。可能與遺傳因素和體重增長過快有關(guān)。使用含維生素E的乳液按摩可緩解癥狀,控制體重勻速增長有助于減輕皮膚張力。
妊娠期雌激素升高抑制肝內(nèi)膽汁排泄,膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢。特征為手掌腳底夜間劇癢,可能伴隨尿色加深。需通過血清膽汁酸檢測確診,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸等藥物干預(yù)。
孕期皮膚敏感性增高,接觸洗滌劑、新衣物或護(hù)膚品中的化學(xué)成分后易出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。避免接觸可疑致敏原,局部可冷敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效外用糖皮質(zhì)激素。
妊娠期免疫功能調(diào)整可能誘發(fā)體癬,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑。需與濕疹鑒別,確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥膏,保持患處干燥清潔,避免與他人共用毛巾。
孕期皮膚瘙癢需避免搔抓以防繼發(fā)感染,穿著寬松純棉衣物減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C、E及鋅元素,適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每日飲水不少于1500毫升,沐浴水溫控制在37℃以下。如瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)黃疸、皮疹擴(kuò)散等癥狀,需立即就醫(yī)排查妊娠期特有疾病。
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