胃脹不消化反酸打嗝噯氣是怎么回事

博禾醫(yī)生
胃脹不消化反酸打嗝噯氣可能由飲食不當(dāng)、胃動(dòng)力不足、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、胃食管反流病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、改善生活習(xí)慣、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
暴飲暴食、進(jìn)食過快或攝入過多產(chǎn)氣食物(如豆類、碳酸飲料)會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高。胃內(nèi)食物滯留時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)發(fā)酵產(chǎn)氣,刺激胃酸分泌,引發(fā)腹脹、噯氣。建議采用少食多餐方式,細(xì)嚼慢咽,避免高脂高糖飲食。
胃蠕動(dòng)功能減弱時(shí)食物排空延遲,表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感。可能與長(zhǎng)期精神緊張、糖尿病胃輕癱有關(guān)。可嘗試餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動(dòng)力藥物。
胃酸過多會(huì)刺激胃黏膜,伴隨燒心、反酸癥狀。可能與應(yīng)激狀態(tài)、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥相關(guān)。需避免空腹飲用咖啡、濃茶,夜間反酸嚴(yán)重者可抬高床頭15-20厘米。
該細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致慢性胃炎,典型表現(xiàn)為上腹隱痛、晨起惡心。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素,療程10-14天。
下食管括約肌松弛使胃內(nèi)容物反流,出現(xiàn)胸骨后灼痛、反酸。肥胖、妊娠等因素可加重癥狀。重度病例可能需腹腔鏡胃底折疊術(shù),多數(shù)患者通過抑酸治療可控制癥狀。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免睡前進(jìn)食。可適量食用山藥、南瓜等健脾食物,配合順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)消化。建議戒煙限酒,減少緊身衣物對(duì)腹部的壓迫。若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報(bào)警癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議記錄飲食日記,幫助識(shí)別誘發(fā)因素。
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