急性腸套疊的臨床表現(xiàn)有哪些
急性腸套疊主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、血便、腹部包塊及全身癥狀。腹痛多為陣發(fā)性絞痛，嘔吐物常含膽汁，血便呈果醬樣，腹部包塊多位于右上腹，全身癥狀包括發(fā)熱、脫水及休克。
1、腹痛：
急性腸套疊的典型癥狀為突發(fā)陣發(fā)性絞痛，疼痛劇烈且間歇性發(fā)作。發(fā)作時患兒常哭鬧不安、屈膝縮腹，間歇期可暫時安靜。疼痛由腸管痙攣和缺血引起，隨著病情進展，疼痛可能持續(xù)加重。
2、嘔吐：
嘔吐是早期常見癥狀，初期為胃內(nèi)容物，隨后可吐出含有膽汁的液體。嘔吐由腸梗阻引起，隨著套疊部位腸管水腫加重，嘔吐頻率增加，嚴重時可導致脫水及電解質(zhì)紊亂。
3、血便：
發(fā)病后6-12小時可能出現(xiàn)果醬樣血便，這是腸黏膜缺血壞死與血液混合的結(jié)果。血便量多少與套疊程度相關(guān)，初期可能僅為少量血絲，后期可見典型果醬樣便。
4、腹部包塊：
約80%患兒可在右上腹觸及臘腸樣包塊，表面光滑、稍可移動且有壓痛。包塊由套疊的腸段形成，觸診時需注意患兒哭鬧可能影響檢查準確性。
5、全身癥狀：
隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、精神萎靡等癥狀。嚴重時因腸壞死、腹膜炎導致中毒性休克，表現(xiàn)為面色蒼白、四肢冰冷、脈搏細速、血壓下降等。
急性腸套疊患兒需立即就醫(yī)，治療前應禁食禁水。恢復期飲食應從流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì)，選擇米湯、藕粉等低渣食物，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。日常需觀察排便情況，定期復查腹部超聲，避免劇烈運動以防復發(fā)。保持規(guī)律飲食，注意腹部保暖，出現(xiàn)異常癥狀及時就診。
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