腸炎可以不做腸鏡嗎 腸炎的3個(gè)檢查必做

博禾醫(yī)生
腸炎患者是否需做腸鏡需結(jié)合病情判斷,腸炎的3個(gè)必做檢查包括糞便常規(guī)、血液檢查和影像學(xué)檢查。
糞便常規(guī)檢查是腸炎診斷的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過(guò)檢測(cè)糞便中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、隱血及寄生蟲(chóng)等指標(biāo),可初步判斷腸道是否存在感染或炎癥。細(xì)菌性腸炎患者的糞便中常可見(jiàn)大量白細(xì)胞,阿米巴腸炎則可能檢出溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體。該檢查無(wú)創(chuàng)且成本低,適合作為篩查手段。
血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)能反映全身炎癥反應(yīng)程度。腸炎患者常見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加,慢性腸炎可能伴有貧血。嚴(yán)重感染時(shí)降鈣素原檢測(cè)有助于判斷細(xì)菌感染程度,電解質(zhì)檢查可評(píng)估腹瀉導(dǎo)致的脫水情況。
腹部超聲或CT能觀察腸壁增厚、淋巴結(jié)腫大等結(jié)構(gòu)改變,對(duì)克羅恩病等特殊類型腸炎有較高診斷價(jià)值。CT檢查還能發(fā)現(xiàn)腸穿孔、膿腫等并發(fā)癥,適用于急腹癥患者。這類檢查無(wú)需腸道準(zhǔn)備,適合無(wú)法耐受腸鏡的高齡或體弱者。
腸炎患者日常需注意飲食調(diào)理,急性期選擇低纖維、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激及乳制品。癥狀緩解后可逐步增加膳食纖維攝入,推薦燕麥、南瓜等易消化食材。保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水不少于1500毫升。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)恢復(fù),但腹瀉嚴(yán)重時(shí)應(yīng)臥床休息。注意餐具消毒與手部清潔,避免交叉感染。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或脫水癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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