外傷引起白內(nèi)障怎么辦 這幾個方法可治外傷性白內(nèi)障

博禾醫(yī)生
外傷性白內(nèi)障可通過藥物控制、手術(shù)摘除、人工晶體植入、定期復(fù)查、并發(fā)癥預(yù)防等方式治療。外傷性白內(nèi)障通常由眼球穿透傷、鈍挫傷、化學(xué)傷、輻射損傷、異物殘留等原因引起。
早期外傷性白內(nèi)障可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩晶狀體混濁進展。合并炎癥時需配合使用左氧氟沙星滴眼液等抗感染藥物。藥物控制適用于晶狀體混濁程度較輕且視力影響較小的患者。
當(dāng)晶狀體混濁導(dǎo)致視力低于0.3或影響眼底檢查時,需行白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)。對于晶狀體脫位或囊膜破裂者,可能需聯(lián)合玻璃體切割手術(shù)。手術(shù)時機需根據(jù)眼外傷穩(wěn)定程度及角膜透明度綜合評估。
在完成晶狀體摘除后,多數(shù)患者可同期植入后房型人工晶體。對于后囊膜不完整者,可選擇懸吊式人工晶體或前房型人工晶體。兒童患者需謹(jǐn)慎評估植入時機以避免弱視發(fā)生。
術(shù)后需定期監(jiān)測眼壓、角膜內(nèi)皮及視網(wǎng)膜情況,早期發(fā)現(xiàn)青光眼、黃斑水腫等并發(fā)癥。建議術(shù)后1周、1個月、3個月進行視力、驗光及眼底檢查,后期每半年復(fù)查一次。
外傷性白內(nèi)障可能繼發(fā)虹膜粘連、繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。術(shù)后需嚴(yán)格使用激素類滴眼液預(yù)防炎癥反應(yīng),必要時聯(lián)合降眼壓藥物。對于合并眼內(nèi)異物者,需預(yù)防交感性眼炎發(fā)生。
外傷性白內(nèi)障患者術(shù)后三個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動及揉眼,外出佩戴防護眼鏡。飲食注意補充維生素A、C及鋅元素,多食用胡蘿卜、藍莓、深海魚等食物。保持用眼衛(wèi)生,控制每日電子屏幕使用時間不超過4小時,每用眼40分鐘需遠眺休息。若出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力突然下降,需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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