膽固醇正常甘油三酯高是怎么回事

博禾醫(yī)生
膽固醇正常而甘油三酯偏高可能由不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、遺傳因素、藥物影響等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。
過量攝入精制碳水化合物、含糖飲料、酒精及高脂肪食物會(huì)直接導(dǎo)致肝臟合成甘油三酯增加。建議減少甜食、油炸食品攝入,增加全谷物、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。
久坐不動(dòng)會(huì)降低脂蛋白脂肪酶活性,減緩甘油三酯分解代謝。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可有效促進(jìn)甘油三酯代謝。
胰島素抵抗或糖尿病前期患者常伴隨甘油三酯升高,可能與脂肪組織分解增加有關(guān)。表現(xiàn)為餐后血糖波動(dòng)大、腰圍增粗,需通過糖耐量試驗(yàn)確診。
家族性高甘油三酯血癥患者存在脂蛋白代謝相關(guān)基因突變,表現(xiàn)為早發(fā)性胰腺炎或黃色瘤。基因檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)LPL、APOC2等基因異常。
糖皮質(zhì)激素、雌激素、部分降壓藥等可能干擾脂肪代謝途徑。使用噻嗪類利尿劑或β受體阻滯劑期間需定期監(jiān)測(cè)血脂變化。
日常需保持低升糖指數(shù)飲食,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等粗糧,每日攝入25克以上膳食纖維。烹飪方式以蒸煮為主,避免動(dòng)物油脂及反復(fù)煎炸。結(jié)合抗阻訓(xùn)練與有氧運(yùn)動(dòng),每周至少3次30分鐘以上的持續(xù)運(yùn)動(dòng)。對(duì)于合并糖尿病或心血管高危因素者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用貝特類或煙酸類調(diào)脂藥物,并每3個(gè)月復(fù)查血脂譜及肝功能。