手指關節(jié)腫大卻不痛怎么治療

博禾醫(yī)生
手指關節(jié)腫大但不疼痛可通過熱敷理療、關節(jié)保護訓練、抗炎藥物治療、病因篩查及中醫(yī)調理等方式改善。關節(jié)腫大可能由骨關節(jié)炎早期、類風濕性關節(jié)炎緩解期、痛風石沉積、腱鞘囊腫或外傷后遺癥等因素引起。
每日用40℃左右熱毛巾敷于腫大關節(jié)15分鐘,促進局部血液循環(huán)。熱療能緩解滑膜炎癥反應,對骨關節(jié)炎引起的關節(jié)腔積液有吸收作用。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
進行手指屈伸運動及握力球鍛煉,增強關節(jié)周圍肌肉力量。動作需緩慢輕柔,每日3組每組10次,可改善腱鞘囊腫導致的機械性腫大。訓練時應佩戴彈性指套避免關節(jié)過度負荷。
臨床常用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制滑膜炎性反應。秋水仙堿片適用于痛風性關節(jié)腫大。需在醫(yī)生指導下使用藥物,定期監(jiān)測肝腎功能。
建議進行類風濕因子檢測、血尿酸檢查及X線攝片。類風濕性關節(jié)炎患者可能出現(xiàn)無痛性梭形腫脹,痛風患者可見關節(jié)周圍尿酸鹽結晶沉積。早期明確診斷對預防關節(jié)畸形至關重要。
采用艾灸阿是穴配合雞血藤、海風藤等中藥熏洗。中醫(yī)認為無痛性關節(jié)腫大多屬痰瘀互結證,可通過活血化瘀方劑調理。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,孕婦禁用雷火灸。
日常需控制高嘌呤食物攝入,避免動物內臟及海鮮。建議補充維生素D3及鈣質,每日手指關節(jié)活動量不超過200次。睡眠時保持手部高于心臟位置,使用記憶棉護具減輕晨起腫脹。若腫大持續(xù)超過2周或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應及時至風濕免疫科就診。長期使用電腦者每小時應做5分鐘手指伸展運動,預防退行性病變。
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