傳導(dǎo)性聽力損失可以恢復(fù)嗎

博禾醫(yī)生
傳導(dǎo)性聽力損失部分情況可以恢復(fù),具體恢復(fù)可能性與病因密切相關(guān),主要影響因素有耵聹栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔、聽骨鏈異常、外耳道狹窄等。
外耳道耵聹堵塞是常見可逆性病因,表現(xiàn)為耳悶脹感及聽力下降。通過專業(yè)器械取出或生理鹽水沖洗可立即恢復(fù)聽力,操作需由耳鼻喉科醫(yī)生完成以避免損傷耳道。
急性中耳炎引發(fā)的積液可通過抗生素治療消除,慢性中耳炎可能需鼓膜穿刺引流。伴隨耳痛和耳鳴癥狀時,早期規(guī)范治療可使聽力完全恢復(fù),延誤治療可能發(fā)展為粘連性中耳炎。
外傷或感染導(dǎo)致的鼓膜小穿孔多能自愈,較大穿孔需行鼓膜修補術(shù)。術(shù)后聽力改善程度與穿孔位置有關(guān),中央性穿孔修復(fù)效果優(yōu)于邊緣性穿孔。
先天性聽骨畸形或中耳炎后遺癥需手術(shù)重建聽骨鏈,采用人工聽骨植入可使聽力提升20-30分貝。合并耳硬化癥者需同時進行鐙骨撼動術(shù)。
先天性外耳道閉鎖或外傷性狹窄需手術(shù)擴大耳道,術(shù)后需長期使用擴張器防止瘢痕攣縮。雙側(cè)嚴重畸形者建議配戴骨導(dǎo)式助聽器作為替代方案。
日常需避免用力擤鼻及耳道進水,游泳時佩戴防水耳塞。增加富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅果有助于黏膜修復(fù),進行鼓膜按摩訓(xùn)練可改善中耳通氣功能。出現(xiàn)突發(fā)性聽力下降或持續(xù)耳鳴超過兩周應(yīng)及時進行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,明確病因后針對性治療多數(shù)可獲得滿意療效。
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