白天沒(méi)事睡覺(jué)咳嗽怎么回事

博禾醫(yī)生
白天沒(méi)事睡覺(jué)咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管哮喘、心功能不全等原因引起,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、抑酸治療、抗炎治療、解痙平喘治療、改善心功能等方式緩解。
夜間平臥時(shí)鼻部分泌物倒流刺激咽喉,引發(fā)反射性咳嗽。患者常伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀。建議使用抗組胺藥物緩解過(guò)敏反應(yīng),臥室保持清潔并使用空氣凈化器。
臥位時(shí)胃酸易反流至咽喉部,刺激黏膜引起咳嗽。多伴有反酸、燒心感。需避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米,必要時(shí)服用質(zhì)子泵抑制劑。
夜間咽喉黏膜干燥加重炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為干咳無(wú)痰。晨起可能出現(xiàn)咽部異物感。保持室內(nèi)濕度50%-60%,適量飲用溫水,含服清咽利喉含片。
夜間迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致支氣管痙攣,引發(fā)陣發(fā)性咳嗽伴哮鳴音。需規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素,睡前可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。
平臥時(shí)回心血量增加加重肺淤血,刺激咳嗽感受器。多伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。應(yīng)限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用利尿劑改善心功能,采取半臥位睡眠。
建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。睡眠環(huán)境保持溫度18-22℃、濕度適宜,晚餐選擇清淡易消化食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但避免睡前2小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查。
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